一、悲傷不只會哭：身體、思考與生活都可能受到影響

喪親後的反應可能非常多樣。 同一個人也可能今天平靜， 明天突然因一首歌而非常難過。

二、人還沒有離開，我卻已經開始悲傷：這可能是預期性哀傷

有些家庭在醫師說明疾病無法逆轉後， 就已經開始經歷失落。

看著家人愈來愈虛弱、 不能吃、不能走， 或慢慢認不得自己， 即使人還在， 心裡也可能已經開始告別。

這不代表家屬「希望他趕快走」。

它可能只是面對即將發生的失落， 身心自然開始準備。

這時可以做的事

• 把重要的話提早說。
• 讓重要親友有機會來陪伴。
• 把未完成的醫療與家庭決定談清楚。
• 主要照顧者開始安排替手與睡眠。
• 需要時請安寧團隊、社工或心理人員提前加入。

三、我這樣悲傷「正常嗎」？不要只用經過幾個月判斷

很多人會問： 「都半年了，為什麼我還會哭？」

其實沒有一個時間表適合所有人。

親密程度、死亡是否突然、 有沒有未完成的事情、 家庭支持與本身身心狀況， 都會影響哀傷歷程。

比「已經過了幾個月」更值得觀察的是：

• 現在能不能照顧基本生活？
• 有沒有慢慢恢復一點工作或日常功能？
• 是不是長期幾乎完全不和人接觸？
• 失眠、無望、自責是否愈來愈嚴重？
• 是否大量依賴酒精或其他方式麻痺自己？
• 是否出現不想活或傷害自己的想法？

四、悲傷很重的時候，不用先要求自己快樂，先把生活維持住

剛經歷重大失落， 「我要振作起來」可能是一個太大的目標。

可以先從非常小的事情開始：

• 一天至少吃幾次東西。
• 固定一個大概的起床與睡覺時間。
• 每天離開房間或走到戶外一下。
• 找一個可以傳訊息的人。
• 先處理必要工作，重大決策能延後就延後。
• 不用因為今天笑了一下就覺得對逝者愧疚。

也可以保留與逝者的連結

哀傷調適不一定是把所有紀念物全部丟掉。

有人會選擇：

• 保留幾張重要照片。
• 寫一封沒有寄出的信。
• 在生日或忌日做一件紀念的事。
• 繼續煮逝者喜歡的一道菜。
• 把對方重要的價值或習慣延續下去。

五、「早知道就……」一直放不下，自責也是悲傷輔導很常處理的事情

照顧者常會把最後一段時間反覆倒帶。

「如果我早一天送醫就好了。」

「如果當時不要插管，是不是他比較不痛苦？」

「最後那晚我為什麼偏偏不在？」

這些問題有時沒有辦法得到百分之百確定的答案。

悲傷輔導可以做的， 並不是簡單告訴你「都不是你的錯」， 而是陪你重新整理：

• 當時真正知道多少資訊？
• 當時有哪些選擇？
• 有哪些事情其實不在自己的控制範圍？
• 如果重新看那段照顧，自己其實已經做過哪些努力？
• 還有哪些話與遺憾，需要用另一種方式被說出來？

六、悲傷有時會變成生氣：責怪自己、手足、醫院甚至逝者

喪親後出現憤怒並不少見。

有人怪醫師沒有更早發現； 有人怪手足照顧太少； 有人怪自己； 甚至也有人會生逝者的氣：

「為什麼你就這樣把我留下來？」

有憤怒並不代表不愛對方。

但如果所有悲傷長期只剩下指責， 家庭因此不斷衝突， 就可以考慮透過心理師、社工或家庭會談整理。

七、長期照顧的人離開後，照顧者有時連自己的身分都突然空掉

這是長期照顧家庭很特別的一種失落。

過去每天醒來， 第一件事可能是準備藥、換尿布、 帶去洗腎、回診、餵飯。

行程、睡眠、工作甚至人際關係， 全部圍著照顧轉。

等到家人離開， 除了悲傷之外， 還可能突然出現：

有些照顧者甚至會因為終於可以睡覺、 終於不用半夜起床而產生罪惡感。

其實這也可能是長期高壓結束後， 身體開始鬆下來的反應。

可以慢慢把自己的生活找回來

• 先把睡眠與身體健康補回來。
• 重新安排原本因照顧中斷的生活。
• 不用急著把所有照顧用品全部清掉。
• 和其他有照顧經驗的人談談。
• 如果失去生活方向很久，可以找心理師或支持團體一起整理。

八、悲傷輔導到底在做什麼？不是教你「正面思考」

很多人害怕心理諮商， 是因為以為心理師會一直要求： 「你要往正面想。」

實際上，悲傷輔導可能處理的是：

九、心理師、精神科醫師、社工、支持團體，應該找哪一種？

十、朋友喪親，怎麼陪才不會好心說錯話？

很多人不是不想關心， 而是不知道要說什麼。

可以說

• 「我不知道怎麼安慰，但我願意陪你。」
• 「你想說他的事情，我可以聽。」
• 「今天要不要一起吃個飯？」
• 「不用急著回訊息，我只是想到你。」
• 「這週我可以幫你做一件什麼事？」

比較不建議

• 「你要趕快走出來。」
• 「至少他沒有痛苦了。」
• 「你還有其他家人啊。」
• 「不要再哭了。」
• 「時間會治好一切。」

十一、台灣目前可以使用哪些哀傷與心理支持資源？

十二、什麼情況不要再只靠朋友陪，應該盡快找專業？

不需要等到「很嚴重」才能諮商。

如果出現以下情況， 可以更積極找心理、精神醫療或社區資源：

• 長期嚴重失眠或幾乎無法進食。
• 持續無法工作、照顧自己或維持基本生活。
• 完全與親友斷開很長一段時間。
• 大量使用酒精或其他方式麻痺自己。
• 非常強烈的無望、自責或自我否定。
• 一直覺得活著沒有意義。
• 出現傷害自己、結束生命或想跟逝者一起離開的念頭。

十三、家人往生後，家天使能做什麼？也要清楚知道什麼不能做

家天使不是心理治療、 哀傷諮商或殯葬服務單位。

當原本被照顧的人往生後， 該名被照顧者的生活照顧服務也就告一段落。

但長期接觸照顧家庭後， 我們很在意一個經常被忽略的人： 留下來的照顧者。

一段數月甚至數年的照顧結束， 人不一定會立即恢復。

如果家中仍有另一位長輩需要醫院或居家生活照顧， 可以再了解： 家天使醫院與居家自費照顧服務 。

悲傷輔導的目的，不是讓你不再想他，而是讓你有一天想起他時，也還能繼續生活

人離開以後， 關係並不一定需要被完全切斷。

也許某一天， 你還是會因為一首歌想到他。

也許過了很多年， 生日那天仍會難過。

這不代表悲傷輔導失敗。

真正的改變可能是： 過去一想到他， 整天都無法生活； 後來雖然還會難過， 卻也能吃飯、工作、陪孩子， 甚至帶著那段記憶重新做一些想做的事情。

如果一個人已經自己走得很辛苦， 讓心理師、社工、支持團體或其他專業陪一段， 不需要等到撐不住才開始。