(圖文:家天使編輯團隊)阿茲海默症是造成失智症的主要兇手之一，今年三月的時候《刺胳針（The Lancet)》特別發表了一篇關於阿茲海默症的文章，裡面匯集了從2019年12月到2020年9月之間相關的研究，小編把裡面幾個要點幫助整理如下!

什麼是阿茲海默症？

要繼續講下去之前，大家先要了解甚麼是阿茲海默症，很多民眾會把阿茲海默症跟失智症搞混，事實上阿茲海默症只是老年人失智症最常見的病因之一，是一種不可逆、進展性的腦部疾病，其特徵為澱粉樣蛋白老化斑(Amyloid plaques)及神經纖維糾結(Neurofibrillary tangles)的形成，並且會發現到病人腦中神經細胞間連結的喪失與神經細胞的凋亡。初期症狀是以短期記憶力受損為主。隨著疾病的進展，還包含其他漸進性且不可逆的認知功能障礙，例如記憶力退化、語言功能退化、操作能力變差、判斷力喪失、注意力不集中、定向力缺失等。

阿茲海默症之所以受到如此的重視，主要的原因是病程期長，長輩初期的行動、語言等能力依然算完整，變成家屬很難在初期就發現到，當進展到失智症的情況時，長輩依然有一定的行動能力，加上難以溝通，就造成家屬照顧的重擔。由於目前醫學上對於阿茲海默症並沒有比較好的治療方式，因此如何事前預防、延緩認知功能退化就變成非常重要的課題。

最新研究囊整

1.病人正在快速成長：失智症的盛行率正在快速飆高，根據最新數據表明，到2050年，失智症的盛行率在歐洲將增加一倍，而全世界將增加三倍。其中，阿滋海默症是主要的原因，並且正迅速成為本世紀最昂貴，最致命和負擔最重的疾病之一。另外，若是根據阿茲海默症在大腦的變化定義來做診斷，預估罹患阿茲海默症的人數會高出3倍。

2.一切由不正常蛋白累積開始：目前研究顯示，造成阿滋海默症的原因是從細胞外的類澱粉蛋白β積累開始，當細胞內 tau蛋白也開始出現以後，就會進一步造成病理上的擴大。整體阿茲海默症發展變成失智症，約需要15~25年，因此如何維持認知功能就很重要。

3.基因影響大：阿滋海默症的風險60-80％取決於遺傳因素，目前已經確定了40多個與阿滋海默症相關的遺傳風險基因座，其中APOE等位基因與此疾病的關聯性最強，因此有家族定史的民眾要特別留意。

3.生物標誌物對於檢測或是治療露曙光：包括針對β類澱粉蛋白和磷酸化tau（phosphorylated tau）的PET掃描和血漿分析，這為臨床和研究用途呈現了廣闊的前景。並且臨床試驗的晚期階段進行有希望的藥物治療包括anti-amyloid β, anti-tau, and anti-inflammatory 策略。

根據報導台大醫院與多單位合作，共同研發出只要抽血6c.c.，最快5個小時就可檢驗是否罹患阿茲海默症，而且準確率高達85%以上，對於懷疑或是擔心家中長輩罹患阿茲海默症的可以到台大的相關科別，尋求醫生的協助喔!

4.生活方式改變很重要：雖然生活方式因素並不直接影響阿滋海默症病人大腦的病理變化，但仍可對阿滋海默症患者產生正面的的影響，尤其實驗顯示多面向刺激的生活方式，對於病人認知功能有許多益處。

整體而言，小編覺得對於一般民眾最重要的，當然是台大發展出快速篩檢的技術，可以幫助病人更快知道是否有罹患阿茲海默症，另外，就是家族中如果已經有阿茲海默症的長輩，家人自己就要特別注意，及早預防阿茲海默症的發生<<相關文章:如何預防失智症？5多4少，一同遠離失智症！>>；對於已經罹患阿茲罕默症的長輩，也應當用積極的方式，因為阿茲海默症的病程很長，如何延緩或維持長輩的認知功能就很重要，建議要鼓勵長輩多走出既有的生活圈，接受外在的刺激，都可以有所幫助。

相關文獻

1.一管血驗阿茲海默症 台大醫院、師大攜手研發領先全球篩檢技術

2.Alzheimer's disease，Prof Philip Scheltens, MD， Prof Bart De Strooper, MD，Prof Miia Kivipelto, MD，Henne Holstege, PhD，Prof Gael Chételat, MD，Prof Charlotte E Teunissen, PhD，Published:March 02, 2021