(圖文:奇林樂活行銷團隊)很多長輩面臨中風、衰弱或是失能後，往往會意志消沉，但現在有新型態的「復能」訓練，有機會幫忙年長者恢復人生光彩。

復健跟復能的差別

復能又稱為「賦能」(reablement)，也就是讓原本生活功能受限的人，賦予、恢復其自主生活的能力。有別於傳統的「復健」(rehabilitation) ，二者差異在

• 復健：提供個案被動性、治療性、醫療取向的介入模式
• 復能：強調個案主動性，並支持和恢復個案的功能，讓個案能自在地做想做的活動，再度執行他認為有價值的活動。

台灣復能訓練現況

台灣從 2017 年推動「長期照顧十年計畫 2.0 方案」(簡稱長照 2.0)，已經邁入第六年，計畫中開啟「復能照護模式」，以恢復生活功能為目標，由長期照顧專員來評估個案的長照需求等級( Case Mix System, CMS），確立復能需求並交由復能提供單位執行復能訓練。復能訓練是把訓練融入在日常生活當中，透過輔具使個案能順利完成活動，因此必須仰賴環境的調整促使個案增加活動的機會，並非強調內在能力如平衡、肌力的提升。目前政府補助的居家復能訓練一年只有 12 次，還規定一個月只能服務 3 次，這樣的訓練模式及目標，對於輕度失能者來說，是遠不足夠的。

從 60 分到 80 分，新型態復能訓練

依據自己身體狀態，可以給分如下：

• 100 分：身體非常強壯，可以參與競技運動如球賽、馬拉松、攀岩等。
• 80 分：能參與強度較高的活動如旅遊、爬山、抱孫子等。
• 60 分：能完成日常活動，是目前復能訓練能達到的狀態。

除了一些神經系統損傷如中風、脊髓損傷患者因為內在能力的進步有限，透過訓練只能達到 60 分，對於肌少症或術後造成的輕度失能者來說，僅僅達到 60 分是不夠的，反而會安於現狀並仰賴輔具的使用，而失去對生命力的渴望，形成負面的能量。正確的復能訓練，是要讓這些輕度失能者體認到，身體的恢復是一個動態的過程，初期因為活動受限需要輔具來執行日常活動，當身體訓練到 60 分之後，應該漸漸脫離輔具，強調內在能力的提升，透過訓練器材的使用，如彈力帶、運動器材、平衡墊，讓體力逐步強化到 80 分，對於這個族群來說才是實現更好的自己。

結語

目前政府提供的復能服務僅能滿足中重度失能的個案，對於許多想要增進肌力、平衡或體能的輕度失能者顯然是不夠的。我們必須要思考，當我們年老的時候，只想讓自己的體能只有 60 分嗎? 若有機會進步到 80 分，強烈建議您一定要把握機會並積極投入。

奇林樂活復能訓練諮詢資訊如下

→郭健中醫師門診

→不倒翁復能訓練