(圖文:家天使編輯團隊囊整)高齡化目前已經成為國安問題，其中失智症又因其疾病的特殊性，受到許多人重視，過去在民國100年的時候，衛生福利部曾委託台灣失智症協會調查失智盛行率在65歲以上民眾約8.04%，過去了這麼多年，這個比例是否上升?又有哪些值得注意的跡象?為了解答，衛生福利部委託國家衛生研究院進行「全國社區失智症流行病學調查」，執行期間為民國109年至112年，本調查研究方法係以全國22縣市，65歲以上的老年人口，進行調查，相關調查結果在昨天3月21日公佈了，就讓小編帶著大家來看有哪些重點吧!
失智症盛行率7.99%，盛行率與性別、年齡具相關性
全國社區65歲以上長者失智症盛行率調查結果為7.99%，與之前於民國100年台灣失智症協會調查之失智盛行率(8.04%)相近。進一步分析發現，失智症盛行率在女性中有9.36%，高於男性的6.35%；年齡別失智症盛行率詳如下表，年齡層越高失智症盛行率越高。
失智症病人中，以輕度為最多人數
若是用臨床失智評估量表進行CDR嚴重程度分類，其中以輕度(CDR分數1)為最多的人數，約佔比33.85%，但重度的人數比率卻略高於中度，也代表一種警訊，小編推測，可能與失智症的發病年限長，很多病人會在重度後持續好一段時間有關，但真實原因可能還是需要有進一步的分析，詳細比例與CDR分數比比較表，整理如下表。
失智症類型以阿茲海默型(Alzheimer's disease)最多
本調查結果有關失智症之類型分布，前三名依序為阿茲海默型失智症(Alzheimer's disease)占56.88%；血管型失智症(Vascular dementia) 占22.91%及巴金森氏症失智症(Parkinson disease dementia, PDD) 占7.12%。
情緒及行為症狀(BPSD)之比例調查
常見的失智症的行為精神症狀(Behavioral and psychological symptoms of dementia，BPSD)主要可以分成四大類
第一類：與精神疾病相關，包括妄想、視/聽幻覺、錯認。
第二類：與行為相關，包括攻擊、日夜顛倒、貪食、病態收集、性騷擾、不恰當的行為。
第三類：發生譫妄或黃昏症候群。
第四類：與情緒相關，包括憂鬱傾向、焦慮、對外界淡漠。
根據這次調查，失智者最常出現的BPSD前五名依序為：憂鬱及負性症狀(33.37%)、日夜顛倒/作息混亂(32.94%)、恐懼或焦慮(27.75%)、重複行為(25.43%)及妄想(21.19%)。
其中，另BPSD任一項發生率在CDR=0、0.5、1、2、3分之中分別為20.08%、48.22%、69.47%、73.90%及73.35%，隨著失智程度越嚴重(CDR分數越高)，有發生任一項BPSD之比率也越高。
失智症病人醫療成本均高於無失智症者
串聯全民健保資料庫發現，失智者與無失智者相比，有較高的急診與住院風險、較高的就醫次數，以及醫療費用支出。
(一) 失智者的急診機率是無失智者的1.38倍。
(二) 失智者的住院機率是無失智者的1.38倍。
(三) 失智者平均每人每年急診次數為0.82次，高於無失智者的0.42次。
(四) 失智者平均每人每年的總醫療費用支出為53.30萬元，高於無失智者的31.90萬元。
失智人口數將持續攀升
依據調查65歲以上老年人口之年齡別失智症盛行率，同時使用國家發展委員會的中華民國人口(中)推估(民國113年至130年)資料，推估113年65歲以上失智症人口數約35萬人；120年將逾47萬人；130年65歲以上失智症人口數近68萬人，顯示未來社區長者失智症人口數推估結果，有逐年攀升趨勢。
面對未來增加的失智症病人趨勢，小編還是會建議大家，平常要多關心家中長輩，並可以利用量表判斷是否出現認知障礙(MCI)的狀況，及早發現及早介入，透過家天使預約自費照顧，協助延緩失智症病程，不要等到真的失智症了，才開始使用政府的公費長照服務，那時已經太晚了。
參考資料