老人跌倒不僅是意外，更可能是身體警訊！本文將介紹老人跌倒後處理步驟，包括送醫判斷與後續照顧注意事項，以及預防老人跌倒的3大重點。若需要24小時待命的照護支援，絕不能錯過文末介紹的居家照護：家天使！

一、老人跌倒警訊：認識跌倒的風險、原因與潛在危機

衛福部的文章指出，110 年國民健康署的「國民健康訪問調查」，每 6 位長者中就有 1 位曾經跌倒，而每 12 位長者中就有 1 位因跌倒就醫。衛生福利部 112 年死因統計，「跌倒」是 65 歲以上老人事故傷害死亡原因的第二位（每 10 萬人中就有 26.4 人因跌倒而死亡）其影響不容忽視。

長者跌倒往往不是單一事件，而是多重風險因子交織下的結果，許多時候，我們以為長輩只是不小心，卻忽略背後潛藏的健康警訊和環境陷阱。以下為您介紹老人跌倒的常見原因。

（一）老人跌倒原因

（1）環境因素

• 濕滑的浴廁地面：浴室、廚房地面若有積水或濕滑，就會如同溜冰場般危險。

• 地毯滑動、走道堆積雜物：地毯邊緣翹起、電線散亂、走道堆滿雜物等，都是長輩移動時的絆腳石，可能因此重心不穩而跌倒。

• 不平整的地板或樓梯：家中地板如果高低不平、磁磚隆起，或是樓梯的梯面磨損、扶手鬆脫不穩固等，都會讓長輩在行走或上、下樓時增加跌倒風險。

• 可攙扶的家具不穩固：當長輩從椅子上起身、從床上翻身下床，或者在室內移動時，可能會習慣性扶著身旁的家具，如果家中的桌子、椅子或櫃子不夠穩固，很可能在長輩施力時突然跑位，導致意外。

• 室內光線不足：光線不足會讓長輩看不清前方是否有障礙物，也容易誤判高、低差，尤其在夜間上廁所時，更是跌倒的高風險時刻。

（2）生理因素

除了外在環境，長輩隨著歲月增長，身體機能也會自然地出現退化現象，成為跌倒的原因之一。

• 視力或聽力下降：視力與聽力下降，都會影響長輩對環境的判斷與反應速度。

• 平衡感變差：內耳平衡功能退化，導致長輩在站立或行走時更容易感到不穩，甚至出現搖晃。

• 肌力不足：隨著年齡增長，長輩的肌肉量會自然流失，尤其導致下肢肌力不足，影響步行穩定性及支撐力。

• 神經病變：帕金森氏症、失智症等神經或認知功能障礙，會影響長輩的步態、判斷力及反應。

• 慢性疾病：心臟病、中風、高血壓、糖尿病等慢性病，可能導致頭暈、肢體無力。

• 服用容易造成跌倒的藥物：利尿劑、安眠藥、血壓藥等部分藥物，可能引起頭暈、嗜睡或姿勢性低血壓，在無形中增加長輩跌倒的風險。

• 疼痛：關節炎、舊傷等疼痛問題，會讓長輩在行動時改變正常的步態，或者因為疼痛而避免移動，導致肌力進一步流失，進而增加跌倒風險。

（二）老人跌倒後遺症

長輩一旦發生跌倒，除了表面的擦傷、瘀青，更可能引發以下嚴重的後遺症，對長輩身心及家庭造成長遠影響：

• 骨折：骨折是最常見且最令人擔憂的跌倒後遺症，髖部骨折更是最常見的症狀，通常需要接受複雜的手術治療，且復原期漫長，常需臥床數月，甚至可能導致長輩從此無法自行下床活動，嚴重影響未來的生活品質。

• 頭部外傷：若長輩跌倒時，頭部直接撞擊地面或硬物，可能造成不同程度的外傷，即使表面看起來只有輕微的擦傷或腫塊，但如果長輩本身有在服用抗凝血劑藥物，也可能因此引發顱內出血。

• 心理陰影：經歷跌倒的長輩除了生理上的疼痛，更可能產生「跌倒恐懼症」，對於行走、出門甚至簡單的日常活動感到焦慮與害怕，導致活動量減少、肌力退化，形成惡性循環。

• 臥床與併發症：骨折或頭部外傷等嚴重的跌倒傷害，可能導致長輩需要長期臥床休養。長期臥床時，可能會因身體長時間壓迫同一部位而形成「壓瘡」（褥瘡）、由於尿液滯留或導尿管使用不當引起「泌尿道感染」，又或是因為活動量減少，導致呼吸道分泌物堆積引發「肺炎」等。

• 家庭負擔：照顧跌倒受傷的長輩，需要家人付出大量的時間與精力，例如：協助翻身、盥洗、餵食、陪伴復健等，也可能導致部分家庭成員需要請假甚至辭職來專心照護。除此之外，龐大的醫療、復健費用，以及可能需要的輔具或居家改造，都會對家庭經濟帶來沉重的壓力。

二、老人跌倒怎麼辦？家屬必知的老人跌倒後處理流程、就醫與照顧事項

了解長輩跌倒的警訊與潛在危害後，以下將為您說明長輩跌倒後的黃金處理流程、送醫判斷，以及後續的照顧注意事項，讓您在緊急時刻不再手足無措。

（一）老人跌倒如何扶起？老人跌倒處理 5 流程

1. 保持冷靜，別急著攙扶：當家中長輩不幸跌倒，應首先觀察他意識是否清楚、有無明顯外傷或出血，勿貿然扶起，以免造成二次傷害。

2. 詢問狀況：若長輩意識清楚，應詢問他哪裡疼痛、能否自行移動。

3. 檢查傷勢：仔細檢查長輩身上是否有開放性傷口、變形、腫脹或瘀青。

4. 協助移動與送醫：若無明顯骨折或頭部外傷，可協助長輩慢慢起身，或使用棉被、厚衣物墊在身體下方，輕柔地移動到安全處。若懷疑骨折、頭部外傷（例如意識不清、劇烈頭痛、噁心嘔吐、肢體無力等），請立即撥打 119，讓專業救護人員處理，避免自行移動而造成更嚴重的傷害。

攙扶長輩起身時，可以參考以下步驟，將長輩移動到椅子上：

• 首先扶住長輩的肩膀與臀部，協助他翻成趴姿。動作務必緩慢，避免讓長輩感到不適或疼痛。
• 將長輩的一腳膝蓋向外開，照顧者此時移動到另一側，協助撐起長輩的臀部，讓長輩轉換為「四足跪」（即手掌與膝蓋著地）。
• 讓長輩的雙手緩緩撐在椅子上後，照顧者協助長輩的臀部重心移到一邊，將另一腳抬起轉換為「單膝跪」。
• 協助抬起長輩臀部，同時讓長輩的雙手、雙腳出力，一起將身體撐起。
• 照顧者將長輩的臀部慢慢轉向面對椅子，讓長輩坐下，即完成。

5. 記錄與觀察：參考臺大醫院新竹分院的文章內容，當長輩跌倒後，無論跌倒輕重，都應記錄「SPLATT」資訊以提供給醫護人員參考，並在未來幾天持續觀察長輩的精神、食慾及身體狀況。

SPLATT 的記錄重點如下：

• 症狀／Symptom：跌倒前的症狀有哪些？跌倒是否失去意識？
• 病史／Prior fall：長輩過去是否跌倒過？多久會跌倒一次？
• 地點／Location：發生跌倒的地點在哪裡？
• 跌倒前的活動／Activities during falls：跌倒時正在做什麼事情？
• 跌倒的時間／Time：跌倒的時間、日期是什麼時候？
• 跌倒的傷害／Trauma：跌倒後是否有創傷、影響到身體其他功能？

（二）老人跌倒看哪科？對症下藥更有效

當長輩跌倒後，應根據受傷部位和狀況選擇正確的科別，以獲得最及時有效的治療。常見的科別包含骨科、復健科或神經內科等，醫師可能會安排 X 光檢查、電腦斷層等影像學檢查，以確認是否有骨折或其他內部損傷。

老人常跌倒要看哪一科？若家中長輩經常跌倒，建議至「老年醫學門診」進行全面性的評估檢查，進一步分析導致老人跌倒的原因，包括：身體衰弱、平衡能力下降、視覺和聽覺問題、藥物副作用、環境不安全等，才能從根本預防跌倒事件。

（三）老人跌倒後照顧注意事項

長輩跌倒後的照護，是他能否順利康復、重拾生活品質的重要關鍵。以下是家屬在長輩跌倒後應特別留意的細節。

• 頭部受傷的注意事項：即使最初檢查後看似無礙，嚴重的頭部撞擊仍可能引發延遲性出血或其他併發症。若長輩曾經跌倒撞到頭部，除了初期就醫外，往往需要長期追蹤觀察、定期門診檢查，以及視狀況進行康復治療等。家屬平時需密切留意長輩的意識狀態、有無持續性頭痛、噁心嘔吐或肢體無力等情形，如有異狀應立即回診。

• 骨折的注意事項：跌倒後最常見的後遺症就是骨折，尤其常見於髖骨、手腕、臂骨和脊椎骨等部位。如果長輩的骨折情況較嚴重，通常需要進行手術治療，而術後的行動能力往往會受到影響，需要仰賴定期與專業的復健以幫助康復。此時，一位專業且貼心的居家照護者可以幫忙長輩定期活動身體，避免導致後續長期臥床。

• 關節脫臼的注意事項：跌倒不僅可能造成骨折，也可能導致肩關節或髖關節脫臼。若跌倒後長輩的關節部位出現劇烈疼痛、外觀變形或無法活動，需要立即就醫進行復位。若跌倒後沒有感到劇烈疼痛，但有持續性的痠痛、不適或活動度受限，切勿只為長輩貼痠痛貼布，務必帶他給專業醫師檢查。

• 長期臥床的注意事項：嚴重的大面積骨折或神經損傷，可能會導致長輩需要長期臥床靜養，但長期臥床時，卻可能會引發多種併發症，包括：身體長期壓迫導致的壓瘡／褥瘡、肌肉萎縮、骨質疏鬆、情緒低落等問題。因此，無論是在醫院還是居家環境中，都建議聘請專業的照護員，協助長輩進行定時翻身、皮膚檢查、餵食等護理，並提供心理支持。

• 關注長輩的心理狀態：即使跌倒後的外傷康復，長輩仍可能在心中留下層層陰影，因此產生嚴重的恐懼感，導致移動欲望降低、減少外出活動，甚至引發憂鬱。因此，家屬應多給予長輩心理支持、耐心陪伴，也推薦聘請居家照護員，鼓勵長輩逐步恢復活動，重建行動的信心和動機。

• 留意長輩可能再次跌倒：經過一次跌倒後，長輩可能因為關節活動度減少、肌肉力量降低等後遺症，增加再次跌倒的風險。因此，在長輩療傷期間，甚至康復之後，都必須積極做好預防措施。以下將為您詳細說明如何從環境、身體和行為 3 大面向，全面強化長輩的防跌能力。

三、如何預防老人跌倒？3 重點幫助長輩遠離跌倒風險

了解完跌倒的照顧事項後，以下為您介紹預防老人跌倒的 3 大重點。

參考〈驚！1/6 的老人有跌倒經驗；防跌從日常生活做起〉文章內容，102 年國民健康署「國民健康訪問調查」結果顯示，高達 56.3% 的長輩跌倒發生在「住處內」，而「路邊」與「有高度或坡度的地面」則是住家外最常跌倒的地點。以下為老人常跌倒的地點數據。

住處內最常跌倒的地點：

1. 家具旁（椅子、床、沙發或其他家俱旁）：23.7%
2. 浴室、淋浴間或廁所等：12.3%

住處外最常跌倒的地點：路邊（包含人行道）有高度或坡度的地面

1. 路邊（包含人行道）：46.2%
2. 有高度或坡度的地面：13%

從以上數據可以清楚看出，無論是在家裡還是外出，都有跌倒的潛在風險，因此需要全面性的防跌策略，並留意長輩外出時的安全。

老人防跌倒重點 1：改善居家環境

家是長輩最常活動的場所，也是最容易發生跌倒的地方。

• 地面防滑：浴室和廚房的地面是容易潮濕的區域，務必鋪設具備良好防滑功能的止滑墊，並隨時保持地面乾燥，也建議選用防滑係數較高的地磚或地板材質，讓長輩走得更踏實。

• 照明充足：昏暗的環境會嚴重影響長輩的視力判斷，因此請確保家中各區域都有充足且明亮的照明，特別是走道、樓梯間和浴廁。推薦可以安裝感應式夜燈，讓長輩半夜起身時不必摸黑，或將電燈開關安裝在門口附近，位置適中、不能太高或太低，方便長輩輕鬆觸按。

• 清除家中障礙物，保持通道暢通：建議讓家具遠離主要走道，確保通道寬敞、雜物分類與收納整齊，不堆放在地面、電線則應靠牆收好，避免纏繞與放置在走廊上。如果家中有地毯或腳踏墊，請務必確認它們服貼地面、不會滑動，或在底下加上防滑墊，以防長輩踩上時滑倒。

• 加裝扶手：在洗臉盆旁、馬桶旁、樓梯間、床邊和走道等長輩經常活動的地點，加裝穩固的扶手，讓長輩在起身、移動或如廁時能有穩定的施力點。

• 善用輔具：如果長輩行動不便，可以在床邊放置助行器或拐杖，讓他在上、下床時能隨手拿取，提供支撐，並應選擇適合長輩身高與身體狀況的輔具，教導他學習正確的使用方式，以有效降低跌倒風險。

• 留意樓梯的邊緣辨識度：樓梯的邊緣建議加裝止滑條以增加摩擦力，並選用與樓梯面不同顏色的材質，讓長輩能辨識每一階的邊緣，確保上、下樓梯的安全性。

• 注意床鋪高度的黃金比例：理想的床高應是長輩坐下時，雙腳能平穩著地，膝蓋彎曲約 90 度，才能方便長輩輕鬆上、下床，減少跌倒風險。

• 聘請專業看護協助：當家屬時間有限，無法長時間陪伴長輩，或長輩有較高的跌倒風險時，聘請專業看護是極為有效的防跌策略。家天使看護媒合平台上的照護員，皆為具備國家級認證的本國籍看護，不僅能協助長輩的日常起居，如協助翻身、上下床、如廁等，更能隨時注意環境中的潛在危險，提供即時的協助與保護，並在緊急狀況發生時快速應變。

老人防跌倒重點 2：提升長輩自身能力

除了改善外部環境，提升長輩自身的身體機能與反應能力，也是防跌的核心策略。

• 鼓勵長輩進行肌力訓練與平衡感練習：規律的運動可以提升長輩的下肢肌力、核心穩定性及平衡感，常見的運動有：太極拳、慢走、原地抬腿、靠牆半蹲等，如果家屬不確定如何引導，或擔心長輩獨自運動不安全，家天使的專業照服員可以提供陪伴與指導，在安全環境下協助長輩進行適度的訓練，也能陪同外出散步，給您和長輩最貼心的保障。

• 定期檢查視力，配戴合適的眼鏡：視力模糊是導致跌倒的常見原因之一，長輩應定期至眼科檢查視力，並根據醫師建議配戴合適度數的眼鏡，若有白內障、青光眼等眼疾，也應積極治療，確保視線清晰。

• 檢視長輩平日服用的藥物：長輩常因慢性病服用多種藥物，家屬請務必定期檢視目前服用的藥物清單，主動與醫師或藥師討論，了解是否會引起頭暈、嗜睡、平衡感不佳等副作用，並在醫師評估下進行調整，降低跌倒風險。

• 積極控制慢性病：高血壓、糖尿病、心臟病、中風等慢性病，若控制不佳，可能導致長輩出現頭暈、肢體無力、視線模糊等症狀，進而增加跌倒風險，因此應遵從醫囑，積極控制慢性病，維持血糖、血壓穩定。

• 姿態性低血壓患者應緩慢起身：如果長輩被診斷出有姿勢性低血壓（從躺姿或坐姿突然站起時會感到頭暈目眩）建議可在起床前先活動一下手腳，然後緩慢地從躺姿坐起，在床邊稍坐片刻再慢慢站立。醫師也可能建議長輩使用彈性襪，幫助下肢血液回流，減輕相關症狀。

• 解決足部和鞋子問題：應選擇合腳、具備良好防滑功能的鞋子，避免穿著鞋底磨損嚴重、過於寬鬆或容易脫落的鞋子。若長輩有足底筋膜炎、拇趾外翻等足部問題，應積極尋求醫師協助。

• 補充維生素 D：適量補充維生素 D，可以幫助鈣質吸收、有助於維持神經與肌肉的正常生理，間接降低因肌力不足導致跌倒的風險。建議長輩除了可以外出多曬太陽，也可透過飲食或營養補充品攝取維生素 D。

老人防跌倒重點 3：留意長輩起身、出門時的細節

即使居家環境和長輩自身能力都已提升，在日常活動和外出時，仍需留意細節，才能將跌倒風險降到最低。

• 下床或起身時的動作要緩慢：從臥姿或坐姿準備起身時，建議先在床邊或椅子上稍坐片刻，讓身體適應重力變化後再緩慢起身，以避免因姿勢性低血壓而產生頭暈、眼前發黑的狀況。

• 天氣惡劣時應儘量避免外出：寒冷或陰雨天可能會導致長輩肌肉僵硬，或是路面濕滑，因此若非必要，長輩應避免在天氣不好時外出。如需外出，務必穿著保暖且輕便的衣物，搭配抓地力強的防滑鞋，並推薦讓照護員陪同外出，為突發狀況做好準備。

• 清晨或夜晚時，可在衣物外貼上反光標誌：長輩若習慣清晨運動或傍晚散步，可在衣物上貼上反光標誌，增加長輩的能見度，提醒過往車輛或行人注意，提升外出的安全。

• 慢性病人應備妥隨身藥物再出門：家屬或照護員應在患有慢性病的長輩出門前，協助檢查他是否攜帶需要定時服用的藥物，以免錯過服藥時間，導致血糖飆升、血壓不穩或其他急性症狀發作。

• 郊外旅遊要有家人或同伴隨行：長輩若想去郊外旅遊，建議讓家人、照護員同伴隨行，出發前，也請務必確認踏青路線的地形是否平穩、留意當天的天氣變化、隨時注意長輩的體力狀況，並預估往返所需時間等。

• 其他注意事項：若長輩想要獨自出門，應提醒他上、下車前要先確認車子已停妥，開車門前要注意來車。過馬路時，要提早觀察交通燈號秒數，為自己預留充裕的過馬路時間，切勿搶黃燈或紅燈。為避免長輩發生意外，也建議聘請臨時照護員，在長輩外出時陪同。

另外，參考〈老年人跌倒風險評估與預防〉的文章內容，可對長輩提問以下 3 個問題，進行跌倒風險篩檢。

• 過去一年是否跌倒？
• 站著或走路時是否覺得身體不穩？
• 是否擔心跌倒？

如果任何一題回答「是」，強烈建議您帶長輩前往醫療機構，尋求專業醫師或物理治療師的協助，進行更進一步的檢查與評估。及早發現潛在問題，才能及早介入，有效預防跌倒的發生。

四、防止老人跌倒照護推薦｜交給 24 小時待命的家天使！

面對長輩跌倒的潛在風險，儘管家屬已經做好居家環境改善和注意相關事項，但許多家庭仍面臨無法 24 小時貼身陪伴長輩的困境，尤其當家人白天需外出工作，長輩獨自在家時，安全與照護品質實在令人擔憂。

此時，尋求專業且值得信賴的居家照顧服務，無疑是保障長輩安全的明智之舉！家天使照護媒合平台致力提供專業、值得信賴的居家照顧服務，不僅能在長輩跌倒後提供所需的照護與復健協助，更能在日常生活中全方位地守護長輩的安全與健康，讓長輩與家屬都能更安心。

（一）家天使服務優勢與特色

⭐️防止長輩跌倒的貼心照護

• 彈性預約，滿足多樣需求：無論需要短期的臨時看護，例如：週末陪伴長輩外出散步 3～4 小時，讓他們能適度活動，或是需要長期的多天服務，例如：每天 8 小時或 10 小時的照顧，讓長輩在家人上班時也能有人看顧安全，家天使都能提供高度彈性的預約模式，靈活安排服務時間，無需支付不必要的費用。

• 客製化照護照顧計畫：家天使會根據每位長輩的身體狀況、生活習慣、特殊需求，以及家庭的具體要求，量身打造專屬的照護計畫。無論是協助洗澡、餵食、移位等身體照顧，還是家務協助、陪伴就醫等，都能依照需求彈性調整。

• 防跌專業技能，保護長輩安全：家天使的照服員不僅具備基礎照護技能，更接受過專業訓練，可以協助長輩安全上下床、如廁、行走，在長輩活動時提供必要的攙扶與保護，即使長輩不慎跌倒，也能依照標準流程迅速處理，將傷害降至最低。

• 科技輔助，預防與追蹤並行：家天使不只提供便利的媒合服務，App 更整合多項實用功能，您可以輕鬆使用 App 中的生理健康紀錄簿，定期記錄與追蹤長輩的血壓、體溫、心跳等重要生理數據，隨時掌握長輩的健康動態。此外，App 也提供免費的跌倒風險評估量表，讓您或照服員能定期為長輩進行評估，提早預測長輩可能的照顧風險，及早預防。

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（二）家天使服務項目