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2018/05/18
  

認識高血壓標準值最新準則,高血壓有症狀嗎?│家天使居家照顧APP

認識高血壓標準值最新準則,高血壓有症狀嗎?│家天使居家照顧APP

(文:家天使編輯團隊) 前一篇帶大家認識了甚麼是血壓與血壓正確量測的方式,接著就帶大家了解血壓標準值與高血壓的相關知識。根據美國心臟學會(AHA)於2019年發布最新的高血壓指引(The New Blood Pressure Guideline),統整血壓的正常範圍,這次的高血壓標準跟過往最大的差異點在於調降高血壓的收縮壓、舒張壓數值標準,導入高血壓前期的概念,提醒民眾要更謹慎地去面對高血壓。血壓標準值範圍如下:

高血壓的血壓範圍

一般人正常血壓範圍(Normal blood pressure)

只要血壓在 120/80 mmHg 以下,並且非低血壓狀態(收縮壓低於90mmHg,或是舒張壓低於60mmHg),就算是血壓正常範圍。但也別因為血壓處於正常範圍就輕忽,還是要繼續維持規律運動習慣、均衡營養的飲食,並且避免攝取過多反式脂肪與鹽類。

◎ 偏高(Elevated)

當血壓值的收縮壓介於120-129 mmHg ,舒張壓低於 80 mmHg ,就算是高血壓前期。需要盡早開始控制血壓,因為高血壓前期極有可能轉變成高血壓

 

◎ 第一期高血壓(Hypertension Stage 1)

指持續測量到收縮壓介於130-139 mmHg ,舒張壓介於 80-89 mmHg

到了第一期高血壓的階段,醫生會建議您改變生活習慣,並針對有罹患動脈硬化性心臟病( ASCVD)風險、中風等疾病的人進行藥物控制。

美國心臟協會(AHA)有製作心臟病與中風風險評估的計算機,大家也可以參考看看。

 

◎ 第二期高血壓(Hypertension Stage 2)

當持續測量到血壓的收縮壓/舒張壓超過 140/90 mmHg 時,就算是進入高血壓第二期。到了第二期高血壓,醫生會持續針對血壓進行藥物控制,並且也要搭配生活習慣的改變。

 

◎ 高血壓危機 (Hypertensive crisis)

收縮壓大於180mmHg,或舒張壓大於120 mmHg,並且休息五分鐘後再量還是這麼高,那就可能處於高血壓的緊急狀態。

此時可能同時出現胸口疼痛、呼吸急促、後背疼痛、全身無力 、視力改變、說話困難等症狀,必須要立即撥打119求救,盡速就醫治療。

 

跟很多人想的不一樣,高血壓通常沒有症狀!

許多人會以為高血壓有特定的症狀,像是緊張、流汗、睡眠障礙、臉紅等。但在實務上,有很多高血壓的病患,平時是沒有任何症狀的。如果只依靠特定幾種症狀,來判斷自己有沒有高血壓,而沒有定期測量血壓來做健康管理,是非常危險的!

此外,高血壓也不一定會導致頭痛、流鼻血,除非是在最危險的高血壓危機階段。如果血壓量測結果大於180/120 mmHg,且同時出現流鼻血、身體嚴重不適等症狀,還是要趕緊就醫治療,因為這些症狀可能與您身體其他的疾病有關!

 

美國心臟學會也為大家整理出「與高血壓間接相關,但不一定是因高血壓而產生」的症狀:

(1)眼睛出血(Blood spots in the eyes) :眼睛出血常見於有糖尿病或高血壓的病患,但兩種疾病都不是導致眼睛出血的原因;飛蚊症也與高血壓無關。不過眼科醫生的確常在沒受治療的高血壓病患身上,發現他們的視神經受到傷害。

(2)臉部潮紅(Facial flushing) :臉部潮紅是受到臉部血管擴張所影響,像是日曬、天氣變冷、攝取酒精或辛辣食物、運動等,都會導致血壓短暫的上升。但高血壓並不是導致臉部潮紅的原因

(3)頭暈(Dizziness) :頭暈可能是某些高血壓藥物的副作用,但不會是高血壓造成的。不過千萬也別忽視頭暈的威脅,尤其是突然發生的頭暈、失去平衡感或行走困難,都可能是中風的前兆!(高血壓也是中風的危險因子喔!)

 

高血壓的併發症

高血壓症狀

(1)眼底病變:例如眼睛出血、視神經受損、視乳頭水腫或黃斑部病變,引響視力。

(2)心臟病變:例如心臟肥大、心肌纖維化、心臟衰竭、心肌梗塞等。尤其高血壓會增加心肌梗塞死亡的機率。

(3)大動脈及其分支的病變:例如大動脈硬化,動脈粥狀硬化血管瘤及剝離性大動脈瘤。高血壓患者發生血管阻塞的機會增加。由於血管硬化的加速及血管中壁的壞死,容易造成血管瘤及血管中壁的剝離。

(4)腦病變:高血壓常會造成腦部血管病變、出血或栓塞,尤其高血壓患者的腦栓塞發生率更較一般人的30倍,收縮壓比舒張壓的影響更大。

(5)腎病變:如腎硬化症,腎功能不全,腎衰竭,高血壓也是腎衰竭最常見的原因。

 

高血壓危害大,不可不謹慎面對!

從上面的資料就可以知道,高血壓會造成身體全面性的傷害,因此如何維持穩定、且正常的血壓就非常重要,除了維持良好的生活習慣,減重、勤運動外,飲食控制也很重要,並且可以求助專業的醫生,藉由藥物的控制,維持正常的血壓。

醫院看護、臨時看護、居家照顧

延伸閱讀

1.心肌梗塞(一):當心發病前兆!

2.心肌梗塞(二): 掌握5點預防原則及正確自救法

3.美味當前要小「心」,飲食陷阱愛注意

4.心臟衰竭問題多,8個迷思要破解!

 

參考資料

What are the Symptoms of High Blood Pressure?

The Facts About High Blood Pressure

中華民國防高血壓協會
 

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