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2018/06/01

令人聞之色變的糖尿病足│家天使居家照顧

令人聞之色變的糖尿病足│家天使居家照顧

(作者:家天使編輯團隊)隨著飲食的西化與精緻化,三高(高血壓、高血糖、高血脂)已經成為非常普遍的文明病,造成嚴重的健康問題。在這其中糖尿病足(Diabetic foot)就是一個相當常見的糖尿病併發症,根據美國的研究統計,糖尿病患者一生中約有 12~25%的比率會出現足部潰瘍,而高達 20%的糖尿病病人是因為足部問題而住院,嚴重的甚至需要截肢。

造成糖尿病足的病因

一、周邊小動脈病變:因糖尿病的影響,使得下肢血管動脈容易粥狀硬化,讓足部的血液供應出現問題,使組織出現缺血現象。得不到充足血液足部組織對於周遭的壓力變得較為敏感,容易形成微小傷害,使病原菌得以深入皮膚造成感染。

二、神經病變:糖尿病引起的周邊神經病變起因於代謝異常,它影響感覺神經、運動神經及自主神經。由於感覺神經病變,皮膚上的觸覺較不敏銳,即使足部開始出現紅腫或破皮,也無法完全警覺到,

三、免疫系統受損:長期處於高血糖狀態會造成多形核白血球功能異常,減少白血球的趨化作用,損害吞噬作用及細胞內殺菌能力。

四、關節病變:異常載重會導致退化性關節炎和關節變形,產生類似感染的發炎反應,也會促成穿通性的潰瘍產生。

糖尿病足
取自New Evidence-Based Guidelines for Diabetic Foot Management

如何預防糖尿病足?

1.積極控制血糖,這是最重要且一定要做的事情。

2.良好的生活習慣,保持運動促進血液循環,並且戒菸。因為抽菸會導致進一步的血管問題。

3.讓雙腳保持乾淨,並且在洗完腳後可塗上凡士林或乳液避免腳部皮膚龜裂。若有腳部厚繭的問題,可於清洗腳時,同時將腳部皮膚泡軟,再利用器具慢慢磨掉。

4.要避免赤腳,儘量穿上襪子保護腳部。

5.修剪腳指甲時要小心,避免修剪過度造成傷口。

6.如有香港腳或是灰指甲,請盡快就醫治療,避免進一步感染。

7.有機會,每天自己檢查或請家人協助,看看腳上是否有傷口。

 

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