這篇用最白話的短句，帶你掌握 3 件事：Port-A 是什麼、日常怎麼照顧、什麼情況要立刻就醫。人工血管(Port-A cath)是一個廣泛針對長期需要打針的病人，為了減輕他們負擔所使用的一種醫療設備，它需要透過手術，植入到病人的皮膚下，人工血管可以選擇放置的地方其實有很多的選擇，一般而言會放在右側的胸前鎖骨下的地方，因為比較平坦，打針的時候會較為方便，安裝好後，未來要打針、輸入藥物、輸血等情況時，就可直接透過這條人工血管輸入，減輕病人負擔。
一、Port-A 是什麼？為何需要？
Port-A 是植入皮下的輸液港，連到大血管，常見於長期化療、需要反覆輸液／抽血的人。好處：保護周邊血管、降低反覆穿刺疼痛、日常活動較不受限（相較 PICC／外露導管）。
| 情境 | 關鍵詞 |
|---|---|
| 長期治療 | 化療｜生物製劑｜輸血｜高滲透壓藥液 |
| 周邊血管難找 | 年長者｜反覆失敗穿刺｜靜脈脆弱 |
| 生活品質 | 較少每日照護｜洗澡外觀友善 |
說明：植入與使用仍須由醫療團隊評估與操作。
二、手術後怎麼照顧？（傷口期）
- 依醫囑換藥與拆線（多為術後 7–10 天）。
- 保護傷口乾燥，觀察紅、腫、熱、痛、滲出。
- 避免壓迫與重複摩擦；暫避擴胸、提重物與大幅肩關節旋轉。
三、打藥（穿刺使用）時要注意？
- 僅用無菌穿刺針（Huber 針）由專業人員置入；管路與衣物固定，避免拉扯。
- 施打過程如疼痛、腫脹、滲漏或出血，立刻告知護理人員。
- 拔針後依院所規範清潔與敷料更換。
四、平時保養：沖洗、回診、可以運動嗎？
1）不使用時，要多久沖洗一次？
近年研究與專家共識：維護沖洗可延長至每 12 週（約 3 個月），未見不良事件增加；多數院所逐步採用（仍以醫院規範為準）。
文獻：ASCO/實務研究（12 週安全）、2024/2025 INS 標準更新、2022 前瞻研究皆支持延長週期【見文末參考 1–4】。
2）鎖管用生理食鹽水就好嗎？
最新證據顯示：生理食鹽水鎖管與肝素比較，效果不劣（在堵塞、感染、血栓等結局無顯著差異）。實務請遵循院所規範（有些院所仍採生理食鹽水＋低劑量肝素）。
文獻：2022 系統性研究與更新回顧皆支持 NS 不劣於 heparin【見文末參考 5–7】。
3）日常生活可以做什麼？
- 洗澡：穿刺針拔除後可正常淋浴，保持傷口乾燥。
- 運動：避免直接撞擊與重壓；循序恢復肩部活動。
- 旅行：攜帶就醫手冊／門診卡與敷料；機場安檢可事先告知。
五、這些警訊要立刻就醫
- 高燒、畏寒、傷口紅腫熱痛或膿性分泌。
- 輸注時劇痛、腫脹、滲漏（懷疑外滲／置針不當）。
- 手臂或頸部明顯腫脹、呼吸困難、胸痛（疑血栓或氣胸等）。
依 CDC 與近年策略，手部衛生＋無菌技術＋氯己定酒精消毒（≥2%）是預防血流感染的關鍵【見文末參考 8–10】。
家天使能幫什麼？
- 就醫陪同、返家照護安排、衛教與環境安全檢視。
- 臨時看護／居家看護媒合：人員到位快、到院接手不漏接。
參考資料（2022 之後）
- Lang T, et al. JCO Oncology Practice, 2022：維護沖洗可延長至 12 週，未見事件上升。連結
- Wang Y, et al. Frontiers in Oncology, 2022：延長沖洗間隔的安全可行性研究。連結
- Gorski LA. 2024/2025 INS 更新：Implanted ports 維護沖洗可至每 3 個月；依院所政策執行。連結；連結
- Rapisarda M, et al. J Vasc Access, 2025：TIVAD 長期未沖洗功能維持之經驗報告（早期證據）。連結
- Cia-Arriaza M, et al., 2022：肝素（q2m vs q4m）與食鹽水（q2m）鎖管比較，無顯著劣勢。連結
- Murdock SD, 2023：匯整證據—NS 與 heparin 效果相當。連結
- López-Briz E, et al.,（更新回顧）：heparin 不一定優於 NS。連結
- Buetti N, et al. 2022：含酒精氯己定（≥2%）皮膚消毒與無菌操作策略。連結
- CDC（2024）感染預防策略摘要。連結
- CDC（2025）CLABSI 與導管類型說明（Implanted port 日常負擔較低）。連結
