秋冬天氣轉涼、白天變短，不僅影響心情，對憂鬱症（特別是季節性情緒失調SAD）與失智症長輩來說，更是症狀容易惡化的敏感時期。
在家中，只要調整光線、活動、作息，就能有效減輕秋冬帶來的挑戰。以下提供最新研究整理的居家照護SOP，讓家屬與照服員每天都能落實。
為什麼秋冬會影響病情？
- 憂鬱症／季節性情緒失調：秋冬日照縮短 → 血清素下降、褪黑激素分泌混亂 → 情緒低落、嗜睡、倦怠。
- 失智症：黃昏更早來臨，光線落差加大 → 傍晚躁動、焦慮、定向感混亂更明顯。
- 間接影響：天氣冷、活動量下降、外出減少 → 認知刺激不足、情緒更容易低落。
居家秋冬照護 SOP
| 時段 / 風險 | 可行的家中對策 |
|---|---|
| 早晨：日照不足 | - 在窗邊吃早餐或活動，增加自然光暴露。 - 若醫師建議，可使用光照燈（BLT） 20–30 分鐘。 - 安排輕度活動（伸展、快走），幫助清醒。 |
| 下午～黃昏：光線落差大 | - 日落前提前開燈，避免室內忽亮忽暗。 - 安排安撫性活動（聽音樂、手工藝、聊天），降低焦躁。 - 避免長時間午睡，以免夜間失眠。 |
| 夜間：睡眠品質差 | - 保持固定就寢時間。 - 臥室燈光柔和，走廊裝設小夜燈，避免跌倒。 - 睡前 2 小時避免藍光螢幕，改用放鬆音樂或閱讀。 |
光照治療小提醒：
光照燈（Bright Light Therapy, BLT）不是一般燈具，而是專用醫療裝置。
- 適用：季節性情緒失調（SAD）、部分非季節型憂鬱。
- 常見方式：早晨 10,000 lux 白光，20–30 分鐘（依醫師建議調整）。
- 注意：若有眼疾、雙相情緒障礙，務必先詢問醫師。
- 相關連結：台北榮總護理科-光照治療之照護
光照燈（Bright Light Therapy, BLT）不是一般燈具，而是專用醫療裝置。
- 適用：季節性情緒失調（SAD）、部分非季節型憂鬱。
- 常見方式：早晨 10,000 lux 白光，20–30 分鐘（依醫師建議調整）。
- 注意：若有眼疾、雙相情緒障礙，務必先詢問醫師。
- 相關連結：台北榮總護理科-光照治療之照護
常見問答（FAQ）
Q1. 在家怎麼判斷需要光照燈？
若秋冬出現情緒低落、嗜睡、食慾變化，影響生活功能，可能是季節性情緒失調。建議先諮詢醫師，再依醫囑使用光照燈。
Q2. 失智長輩傍晚躁動，有沒有居家方法？
可在日落前開燈、安排安撫性活動，並保持環境安靜；也要檢查是否有疼痛或感染，必要時與醫師討論。
Q3. 不方便外出時，怎麼補「光」和「動」？
將活動搬進家：靠窗曬太陽、室內運動（彈力帶、坐姿抬腿、音樂律動），並保持每天固定時間進行。
參考資料
- National Institute of Mental Health (NIMH). Seasonal Affective Disorder. 2024 更新。
- Chen Z-W, et al. Treatment measures for Seasonal Affective Disorder. J Affect Disord. 2024.
- de Almeida AM, et al. Bright Light Therapy for Nonseasonal Depressive Disorders. JAMA Psychiatry. 2025.
- Ditucalan LG, et al. Light therapy and sundowning in dementia: systematic review. Neurology Asia. 2024.
- Martins J, et al. Seasonality and physical activity in older adults: systematic review. BMC Public Health. 2023.
- Lin J, et al. Outdoor light exposure and depression risk. Transl Psychiatry. 2023.
本文專注於「秋冬」季節變化對情緒與失智症狀的影響，提供可在家中執行的照護方法。