(文:家天使編輯團隊) 在之前一篇文章『想要預防及改善糖尿病，就靠這個維生素!--家天使居家照護』有跟大家介紹過甚麼是糖尿病與胰島素。今天則是要向大家說明，家屬如何協助有糖尿病的長輩使用胰島素筆針(筆型胰島素職注射器)，因為新型的筆型注射器有別於一般注射針頭，非常方便外出攜帶，更可以省去抽取胰島素的麻煩，因此目前是相當廣泛被使用的注射器，重點是，相當安全!不用擔心長輩或是旁邊的人因為針筒造成針扎意外!

使用胰島素筆針步驟

(一)用物準備：筆型胰島素注射器（內含注射筆、胰島素卡管）、針頭、酒精棉片。

(二)安裝針頭：取一個乾淨的針頭，將它對準注射筆，垂直放下並拴緊，確認針頭與卡管緊密結合。

(三)排空針頭：設定注入劑量2個單位，並按壓注射器底部，直到針尖出現一滴胰島素為止。除了排空針頭裡的氣體，也可以確認注射器能否正常運作的方法。

(四)選擇注射部位：腹部、手臂、大腿及臀部。建議要不同部位輪流施打，或是同一部位不同區域輪流施打，不要同一個部位不斷反覆注射，容易造成組織壞死或萎縮。

1. 腹部：用拳頭將肚臍遮住不注射，往外約一個手掌寬的距離內注射。越往身體外側皮下脂肪越少，若往更外側注射時，針頭容易扎進肌肉層。
2. 手臂：應選擇上臂外側四分之一的部分（手臂三角肌下外側）進行注射。
3. 大腿：應選擇外側上段進行注射，因為大腿血管及神經多分佈於內側，故不適合注射在內側。
4. 臀部：髖骨上緣往下至少 10 公分之下，或以髖骨上緣開始算起第二 橫掌區處，約臀部外上四分之一處。

(五)注射方法：

1. 若是混濁型胰島素，請先將筆針置於雙手手掌間滾動至少20次，讓藥劑均勻混和。
2. 選擇注射部位後以酒精棉片環形由內往外消毒直徑至少5公分，等酒精揮發後再注射。
3. 以大拇指及食指捏起皮膚，另一手握筆（刻度視窗朝向自己）將針頭刺入皮膚內，放開捏起皮膚之手，再按壓按鈕注入皮下，直到刻度歸零。
4. 等刻度歸零後再等待10秒確認注射完畢後，再拔出針頭，並以酒精棉片輕壓注射部位消毒即可，不需按摩。

(四)注意事項：

1. 使用過後的針頭最好善加保存，用鐵罐或塑膠罐保存好後，交回醫院。 
2. 注射胰島素後15 分鐘內務必讓長輩進食，不然會造成低血糖，危害長輩身命安全。

參考資料:

1.2015年台灣胰島素注射指引，https://www1.cgmh.org.tw/chldhos/intr/c4a60/index.files/work%20files/2015%E5%8F%B0%E7%81%A3%E8%83%B0%E5%B3%B6%E7%B4%A0%E6%B3%A8%E5%B0%84%E6%8C%87%E5%BC%95.pdf

2.筆型胰島素注射法，https://www6.vghtpe.gov.tw/pat/nurse/content.jsp?tstkey=817