AD8（也寫作AD-8）是一份8題的失智症初步篩檢量表，幫助家屬比較近幾年與以前的認知及生活能力變化。總分0～8分，2分以上建議就醫評估，但不等於確診失智症。
家人最近反覆問同一件事、忘記約好的時間，或開始不會操作熟悉的家電，可以把這些變化整理下來。AD8有助於整理觀察，毋須把長輩當成考生。
如果已經有迷路、重複吃藥或忘記關火等安全問題，即使只有0～1分，或尚未完成量表，也可以直接就醫。帶著具體事件和篩檢結果，讓醫師進一步找原因。
例如配偶、子女或主要照顧者，因為比較了解長輩以前和現在的差別。
不需要背題目，也不需要另外準備器材，可依日常觀察回答。
篩檢分數只是線索；低分也不能完全排除認知問題。
若在幾小時或幾天內突然混亂、嗜睡或躁動，請儘速接受醫療評估，可能需要排除譫妄、感染或藥物等急性原因。
若出現單側無力、說話突然不清、意識不清或明顯呼吸困難，請立即撥119或送急診。
急性狀況處理後，可延伸閱讀譫妄與突然神智不清的原因及照顧。
一、AD8是什麼？失智症量表能幫忙整理哪些變化？
AD8是一份包含8個觀察方向的失智症初步篩檢工具，主要從判斷、記憶、時間感、日常功能與生活興趣等面向，了解一個人和以前相比是否出現改變。
它最早是設計給熟悉受測者的家人或朋友回答，本人也可以依自己的感受填寫。不過，有些人可能沒有察覺自己的能力已經改變，因此由長期相處、了解日常生活的人一起提供觀察，通常會更完整。
它的用途是先找出「可能需要進一步評估」的人，讓家屬知道是否應該把最近的變化帶去和醫師討論。
失智症量表只有AD8嗎？
醫療人員也可能安排其他認知測驗、日常生活功能或嚴重程度評估。工具各有用途，分數不能互換，也不能用AD8分數推算失智分期。
評估還會考慮病史、用藥、情緒、視力與聽力等因素。家屬先整理真實生活變化即可，毋須在家做完所有測驗才去看醫師。
二、AD8怎麼填？先比較以前與現在，不要靠猜測
回答時以過去幾年與以前相比的改變為主，不要只看今天表現好不好。若原本就不熟悉某件事，或只是換了新設備不會操作，不能直接當成能力退化。
與其爭論誰的答案才對，可以分別記下各自看到的生活事件，再由醫療人員綜合判斷。
不確定就選「不知道」，不要猜成「沒有改變」。尤其是不常見面的家屬，可能沒有看過某些生活情況。把不確定的項目與觀察限制一起告訴醫師。
三、哪裡可以做AD8？使用台灣失智症協會的線上量表
台灣失智症協會提供「AD-8極早期失智症篩檢量表」線上版本。請依該頁的正式說明填答，保留填寫日期、回答者及結果，方便就醫時討論。
AD8受授權管理；本頁說明使用方法與限制，完整題目及計分規則請依原工具。
家屬可以依平常相處時看到的情況回答，不需要反覆問長輩日期、金錢或物品名稱，以免增加挫折與衝突。
四、AD8分數怎麼看？0～1分與2分以上的下一步
繼續留意日常變化。若有迷路、重複吃藥、判斷力下降或其他生活安全問題，不要因為分數低就延後就醫。回答者不熟悉近況，也可能漏看改變。
建議安排醫療評估，並帶上篩檢結果與具體事件。2分以上不等於確診；分數高低也不能單獨判斷失智類型或嚴重程度。
還要一起看改變從什麼時候開始、是否持續惡化，以及有沒有影響吃藥、金錢、外出與生活安全。
五、AD8不能確診、分型或判斷失智症嚴重程度
完成AD8之後，仍不能只靠量表判斷：
- 是否已經確診失智症。
- 是阿茲海默症、血管性失智症、路易氏體失智症或其他原因。
- 目前屬於輕度、中度或重度。
- 是否需要服藥，以及適合使用哪一種藥。
- 突然混亂是不是感染、藥物、疼痛或譫妄造成。
- 目前是否還適合開車、獨居或自行管理金錢。
這些問題需要結合病史、用藥、身體檢查、認知功能與日常生活能力，由醫療專業人員進一步評估。
六、AD8做完後看哪一科？帶著6項資料就醫
2分以上，或分數低但已有持續的認知、生活功能與安全變化，都建議就醫。尚未做量表也能掛號，不必等分數更高或等其他測驗做完。
比起只告訴醫師「他最近記憶很差」，能提供具體生活事件，通常更容易讓醫療人員了解實際變化。
不同醫院的門診名稱與安排可能不同，也可以先詢問平常就診的家庭醫學科或原主治醫師。
需要更完整的紀錄範例，可參考失智行為觀察與就醫紀錄方法；先記下已發生的事，不必為了收集資料延後就醫。
七、長輩不願意做篩檢或看醫生，家屬可以怎麼說？
有些長輩聽到「失智症」會感到害怕、受傷或被指責，也可能根本沒有察覺自己的能力已經改變。
不一定要一開始就說：「你可能失智了，我們去檢查。」
可以改成比較容易接受的說法：
- 「最近你好像比較容易忘記吃藥，我們去問醫生怎麼改善。」
- 「最近睡得不好，順便請醫生看看記憶和用藥。」
- 「最近有幾件生活上的事比較困難，我陪你去和醫生討論。」
- 「我們把最近遇到的事情問清楚，大家比較安心。」
先把目標放在改善生活困擾與確認身體狀況，通常比爭論「到底有沒有失智」更容易合作。
八、依照家人現在的狀況，選擇下一步
家屬無法請假，或長輩需要有人陪同就醫時
家天使可協助媒合自費照顧服務員，陪同長輩掛號、候診、移動與領藥，並依門診實際情況回報家屬。
照顧服務員不能診斷失智症，也不能代替醫師說明，但可以協助補足就醫當天的陪伴與安全照顧。
九、AD8失智症篩檢常見問題
Q1：AD8和AD-8是同一份量表嗎？
是。本頁所說的AD8與AD-8指同一項8題篩檢工具。請使用提供者的正式版本，依原說明填答，不要自行改題或把其他測驗分數混在一起。
Q2：AD8應該由長輩本人還是家屬填寫？
兩者都可以。不過AD8最早是以熟悉受測者的家人或朋友作為回答者。如果長輩沒有察覺自己的變化，由長期相處的家人補充日常觀察會更完整。
Q3：AD8得到2分，就是失智症嗎？
不是。2分以上代表目前觀察到的改變值得進一步評估，不能單靠AD8正式診斷失智症。
Q4：只有0～1分，就一定沒有失智症嗎？
不能完全排除。如果家屬已經看到迷路、重複用藥、判斷力下降或其他生活功能改變，即使分數不高，也可以安排就醫。
Q5：AD8可以判斷失智症嚴重程度嗎？
不可以。AD8主要用於初步篩檢，不能用來區分輕度、中度或重度，也不能判斷失智症的類型。
Q6：長輩突然混亂，可以先做AD8嗎？
如果是幾小時或幾天內突然出現明顯變化，應先接受醫療評估，排除感染、藥物、疼痛、跌倒或其他急性原因，不要只靠AD8判斷。
Q7：AD8多久需要再做一次？
沒有一個所有家庭都相同的固定間隔。如果生活能力持續改變，或醫療人員建議追蹤，可以再次填寫；但不要用反覆做量表取代正式就醫。
Q8：做完AD8要掛哪一科？
可以從神經內科、精神科／身心科、老年醫學科或記憶門診開始。各醫院安排不同，也可以先詢問家庭醫學科或平常的主治醫師。
參考資料
- 台灣失智症協會。AD-8極早期失智症篩檢量表
- Knight Alzheimer Disease Research Center, Washington University in St. Louis. AD8 Dementia Screening Interview
- Galvin JE, et al. The AD8: a brief informant interview to detect dementia
- National Institute on Aging. Assessing Cognitive Impairment in Older Patients（內容審閱：2023／04／16）。
- NICE. Dementia: assessment, management and support（NG97），建議1.2.1～1.2.6。
- 臺大醫院神經部程郁文。譫妄與失智症（2024／11）。