【文/圖：iHealth政昇藥局】第一型糖尿病由於發病族群主要為幼兒與青少年(平均發病年齡為7.3歲)，不少人會直覺認為那應該是遺傳所引起的。遺傳雖然被認為是危險因子之一，但是根據統計媽媽和小孩都有第一型糖尿病的機率是2-3%，而小孩和爸爸都有第一型糖尿病的機率是5-6％，相較於第二型糖尿病的遺傳機率從40％(父母有一方有第二型糖尿病) 到70％(父母雙方都有第二型糖尿病) 可以說小很多。所以一般不會把遺傳因素列為主要的因素。

一、第一型糖尿病是什麼？

第一型糖尿病英文是 type 1 diabetes，簡稱 T1，是糖尿病的一種類型。第一型糖尿病患者佔所有糖尿病患者的5%左右，在台灣發生率約為每十萬人有1.5人新發病。

相較於因生活習慣不良引發的第二型糖尿病，第一型糖尿病因源自免疫系統異常，體內產生的抗體會攻擊胰臟中製造胰島素的「β細胞」，導致胰島素分泌不足。

當胰島素分泌不足時，患者的血糖濃度就會上升，引發第一型糖尿病症狀，並可能有急性、慢性併發症。

二、造成第一型糖尿病的原因？

第一型糖尿病的真正致病原因仍持續研究中，目前科學家僅能推測環境因素與遺傳會誘使免疫系統產生異常。

（一）環境因素

1. 病毒感染：如克沙奇病毒（一種腸病毒，可透過食物或飛沫傳染）、腮腺炎病毒（可導致腮腺炎，由患者飛沫或唾液傳染）、風疹病毒（德國麻疹的致病原，透過飛沫傳染）等

2. 化學物質：如 pyrinuron（一種滅鼠藥成分）、streptozotocin（化療藥物）等

3. 過早接觸牛奶：嬰幼兒由於免疫系統尚未發育完全，若在出生未滿三個月期間接觸牛奶或奶粉，可能誘發免疫反應，因此婦女產後仍應以母乳哺育幼兒，再與醫生討論何時可接觸牛奶產品

（二）遺傳因素

若患者為母親，新生兒患病機率為2-3%，若患者為父親，機率為5-6%。

除此之外，雙胞胎新生兒若其中一人有第一型糖尿病，另一人未來的患病機率達50%以上；如果是異卵雙胞胎，當一人是第一型糖尿病患者，另一人也會有5-6%的機率出現第一型糖尿病症狀。

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本文授權自iHealth政昇藥局，原文標題與連結：第一型糖尿病跟遺傳的關係，T1病友生活錦囊