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2019/04/25

第一型糖尿病(一):與遺傳的關係,T1病友生活錦囊

第一型糖尿病(一):與遺傳的關係,T1病友生活錦囊

【文/圖:iHealth政昇藥局】第一型糖尿病由於發病族群主要為幼兒與青少年(平均發病年齡為7.3歲),不少人會直覺認為那應該是遺傳所引起的。遺傳雖然被認為是危險因子之一,但是根據統計媽媽和小孩都有第一型糖尿病的機率是2-3%,而小孩和爸爸都有第一型糖尿病的機率是5-6%,相較於第二型糖尿病的遺傳機率從40%(父母有一方有第二型糖尿病) 到70%(父母雙方都有第二型糖尿病) 可以說小很多。所以一般不會把遺傳因素列為主要的因素。

一、第一型糖尿病是什麼?

第一型糖尿病英文是 type 1 diabetes,簡稱 T1,是糖尿病的一種類型。第一型糖尿病患者佔所有糖尿病患者的5%左右,在台灣發生率約為每十萬人有1.5人新發病。

相較於因生活習慣不良引發的第二型糖尿病,第一型糖尿病因源自免疫系統異常,體內產生的抗體會攻擊胰臟中製造胰島素的「β細胞」,導致胰島素分泌不足。

當胰島素分泌不足時,患者的血糖濃度就會上升,引發第一型糖尿病症狀,並可能有急性、慢性併發症。

第一型糖尿病致病機制
圖片來源:iHealth政昇藥局

二、造成第一型糖尿病的原因?

第一型糖尿病的真正致病原因仍持續研究中,目前科學家僅能推測環境因素與遺傳會誘使免疫系統產生異常。

(一)環境因素

  1. 病毒感染:如克沙奇病毒(一種腸病毒,可透過食物或飛沫傳染)、腮腺炎病毒(可導致腮腺炎,由患者飛沫或唾液傳染)、風疹病毒(德國麻疹的致病原,透過飛沫傳染)等

  2. 化學物質:如 pyrinuron(一種滅鼠藥成分)、streptozotocin(化療藥物)等

  3. 過早接觸牛奶:嬰幼兒由於免疫系統尚未發育完全,若在出生未滿三個月期間接觸牛奶或奶粉,可能誘發免疫反應,因此婦女產後仍應以母乳哺育幼兒,再與醫生討論何時可接觸牛奶產品

(二)遺傳因素

若患者為母親,新生兒患病機率為2-3%,若患者為父親,機率為5-6%。

 

除此之外,雙胞胎新生兒若其中一人有第一型糖尿病,另一人未來的患病機率達50%以上;如果是異卵雙胞胎,當一人是第一型糖尿病患者,另一人也會有5-6%的機率出現第一型糖尿病症狀。

糖尿病危險因子
圖片來源:iHealth政昇藥局

 

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延伸閱讀

第一型糖尿病(二):症狀與診斷

第一型糖尿病(三):治療與日常保健

 

本文授權自iHealth政昇藥局,原文標題與連結:第一型糖尿病跟遺傳的關係,T1病友生活錦囊

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