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2019/04/25

第一型糖尿病(二):症狀與診斷|家天使照顧服務

第一型糖尿病(二):症狀與診斷|家天使照顧服務

【文/圖:iHealth政昇藥局】上一篇跟大家介紹到哪些原因會造成第一型糖尿病,接下來帶大家認識第一型糖尿病有那些症狀以及該如何診斷。

一、第一型糖尿病有哪些症狀?

  • 多喝

  • 體重下降

  • 多尿

  • 疲倦

  • 患者還可能出現多吃、夜尿、腹痛、嘔吐、陰部感染、喘等其他症狀。

二、第一型糖尿病併發症

急性併發症

(1) 酮酸血症 (糖尿病酮酸中毒)

由於患者的胰島素分泌不足,無法將血液中的葡萄糖有效帶入細胞內,讓細胞轉化為能量。一旦細胞吸收的葡萄糖太少,身體就會轉而分解脂肪獲取能量,分解脂肪的過程會造成酮酸在血液中堆積。

酮酸中毒會造成噁心、嘔吐、極度口渴、呼吸喘、心跳過快、呼吸中有丙酮味(腐爛水果味)、排尿量增加、腹痛、意識不清、昏迷等症狀,須立刻就醫。

有1/3到1/2的病童是在發生酮酸中毒就醫,才發現是罹患第一型糖尿病。酮酸中毒時血糖已大於300 mg/dL,通常身體已經有超過10%脫水,這對兒童來說是很危險的,需要積極治療否則會有生命危險。

(2) 低血糖狀態

雖然控制第一型糖尿病的方法是注射胰島素,降低血糖濃度,但要是過程中不慎降太多(如施打過量胰島素、未按時進食),就會出現低血糖併發症。

出現急性併發症時,患者會有頭痛、冒冷汗、噁心、心悸、飢餓感、抽搐、發抖等症狀,嚴重時可能意識不清,甚至危害生命危險。

糖尿病低血糖狀態
圖片來源:iHealth政昇藥局

 

慢性併發症

慢性併發症較為複雜,依照種類不同可分為「大血管病變」與「小血管病變」兩種。

(1) 大血管病變

  • 中風

  • 高血壓

  • 心肌梗塞

  • 足部潰瘍,嚴重時須截肢

(2) 小血管病變

  • 神經病變:手腳發麻、感覺遲鈍、手腳無力

  • 皮膚乾燥、排汗異常、尿失禁

  • 眼部發癢、視力模糊、視網膜病變,嚴重時恐失明

  • 腎衰竭

  • 尿毒症

  • 牙周病

第一型糖尿病若能積極地控制血糖,可以大幅地降低併發症的發生。根據美國與加拿大的研究,積極控制血糖和不積極控制血糖的患者相比,視網膜病變減少了76%、神經病變減少了60%。因此積極控制血糖能有效預防糖尿病慢性併發症。

 

延伸閱讀

第一型糖尿病(一):與遺傳的關係,T1病友生活錦囊

第一型糖尿病(三):治療與日常保健

 

本文授權自iHealth政昇藥局,原文標題與連結:第一型糖尿病跟遺傳的關係,T1病友生活錦囊

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