(圖/文:政昇藥局)由於現代人飲食過度油膩，加上缺乏運動、不良生活習慣等，導致體內脂質缺乏良好的代謝途徑。根據2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查，19歲以上國人血脂肪異常的盛行率平均為17.2%，等同於全台約350萬人有血脂肪異常的情況。

血脂異常是如何造成的？

高血脂是指血中膽固醇、三酸甘油脂等指標出現異常，原因可能是先天遺傳因素，或是後天飲食、疾病、服用藥物、不良生活習慣所致。

常見「後天性高血脂」原因：

• 抽菸，尼古丁會傷害血管壁，提高脂肪堆積風險

• 缺乏運動

• 飲食習慣，攝取過多飽和脂肪酸，如紅肉、內臟，會提升 LDL-C 濃度

• 疾病因素，如糖尿病、甲狀腺機能低下、肝腎疾病

• 服用特定藥物，如 thiazide 類利尿劑（降血壓藥）、類固醇

高血脂患者最常出現的問題就是「膽固醇過高」，膽固醇是人體不可缺少的重要物質，它的來源分為兩種：70%由肝臟生成、30%由食物獲得。

近年來醫學已經證實，膽固醇本身並沒有好壞，關鍵在於人體如何利用。舉例來說：膽固醇在血管內會由兩種脂蛋白負責運送及回收，分別是高密度脂蛋白 (HDL) 與低密度脂蛋白 (LDL) 。

為什麼有好膽固醇、壞膽固醇之分？

由於 HDL 有助於移除血管中多餘的膽固醇，使其避免堆積在血管壁中，對於血管健康有加分的效果，若是膽固醇與之結合，就稱為「好膽固醇 (HDL-C)」。

而 LDL 因為容易滲入血管壁形成粥狀動脈硬化，使血管壁增厚、失去彈性，嚴重時會可能因阻塞血管而引發心血管疾病，所以膽固醇若與之結合，則視為「壞膽固醇(LDL-C)」。

認識三酸甘油脂

三酸甘油酯 (triglycerides, TG) 也是血脂的成分之一，它能為人體提供熱量，正常值應小於150mg/dL。

三酸甘油酯濃度與心血管疾病較無關係，但過高的三酸甘油酯會使血液呈現乳糜狀，外觀較為混濁，要注意的是，當三酸甘油酯大於1000mg/dL，就容易引發急性胰臟炎，造成腹痛。

如何增加體內的好膽固醇？

想遠離高血脂，除了降低壞膽固醇外，提升好膽固醇濃度也是個好方法。

首先，良好的飲食習慣是相當重要的，可參考下列高血脂飲食原則。而保持運動習慣則可加速身體代謝，讓壞膽固醇排出體外、提高體內好膽固醇的比例，像是跑步、游泳等有氧運動都是不錯的選擇。

另外，香菸中的化學物質會降低 HDL-C、增加 LDL-C，因此戒菸也是增加好膽固醇的作法。

健檢報告如何判讀

高血脂並不是由單一症狀就能夠判斷，而是需要觀察各類血脂成分的比例，再由醫師做綜合評估。

簡單來說，只要「總膽固醇」、「低密度膽固醇(LDL-C)」、「高密度膽固醇(HDL-C)」、「三酸甘油酯」等指標，其中越一項或以上指數超過正常值，就可能罹患高血脂症。

參考資料：

UpToDate、Harvard Health Publishing、MedlinePlus、2017台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引、高醫醫訊二十六卷第十期、彰化基督教醫院

本文授權自iHealth政昇藥局，原文標題與連結：高血脂飲食與治療重點！5種有助降血脂的食材