(圖文:政昇藥局)上篇介紹了高血脂的成因、好壞膽固醇和三酸甘油脂，以及在密密麻麻的健檢報告裡，如何閱讀各類血脂成分的比例。接下來就來看看，哪些食物能夠達到降血脂功效，高血脂患者又該遵守哪些飲食原則！

高血脂飲食原則

想要透過飲食降低血脂濃度，可以參考「得舒飲食 (DASH eating plan)」的核心概念，雖然最初設計的目的是降血壓，不過其中攝取的食材也有助於降血脂。

• 食用全穀類（糙米、胚芽米、全麥麵包等）

• 食用深綠色蔬菜

• 吃新鮮水果，而非水果罐頭或加工食品

• 以低脂、脫脂牛奶取代全脂牛奶

• 吃白肉，少吃紅肉

• 選用植物油，但應避免會提升 LDL-C 的椰子油、棕櫚油，並減少油炸食物攝取量

• 減少鹽分攝取

降血脂食物

另外，某些食物或營養素也能幫助降低血脂，但食用前應與醫生充分討論，以免食用過度反而影響健康。

常見降血脂食物有以下幾種：

1. 紅麴

降膽固醇濃度，不能與 statin 類降血脂藥（如 ZOCOR素果®）、fibrates 類降血脂藥（如 BEFAT必克脂®、LIPOLIN清血凝®）、抗生素（如 ERYTHROMYCIN紅黴素膠囊®、CLARITHROMYCIN凱信黴素膜衣錠®）併服，以免發生橫紋肌溶解症。

此外，紅麴也不能與抗凝血劑（如 COUMADIN可邁丁錠®）併服，否則會有出血的風險。

2. 堅果

南瓜子、核桃等，適量食用可降 LDL-C 濃度。

3. 燕麥

減少身體吸收膽固醇，但過量食用可能提升三酸甘油酯濃度。

4. 魚油

保護心血管健康、降三酸甘油酯、預防動脈硬化，須注意不可與抗凝血藥（如 COUMADIN可邁丁錠®）併服，以免造成出血。

5. 兒茶素

可降低 LDL-C 濃度。

高血脂能治癒嗎？

高血脂無法治癒，只能透過藥物控制，以常見的 statin 類藥物（如 ZOCOR素果®、MEVALOTIN美百樂鎮錠®）來說，它們能降低體內 LDL-C 濃度，也可預防心血管疾病。

EZETROL怡妥錠®含有 ezetimibe 成分，可降低身體吸收食物中膽固醇的能力，從而降低 LDL-C 濃度。另一種能降低膽固醇吸收能力的藥物是膽酸結合劑 (bile acid sequestrants)，常見藥物如 QUESTRAN POWDER貴舒醇散®。

此外，fibrates 類藥物（如 BEFAT必克脂®、LIPOLIN清血凝®）能降低三酸甘油酯，以及提升 HDL-C 濃度，而在醫生的指示下服用維他命B3，除了能提升 HDL-C 濃度外，也可降低 LDL-C。

高血脂並沒有症狀，除非透過檢查才能發現高血脂，進而有效控制。

藥到民眾家中時，常有民眾拿出一堆降膽固醇的保健食品，問我有沒有效。市面上的確有些保健食品成分能降低膽固醇，但這些保健食品不一定適合每一個人，尤其有服用多種藥物的民眾，更要注意交互作用帶來的風險。

針對不同的需求，每種保健食品成分有不同的建議攝取量，服用前最好諮詢藥師或其他相關專業人員，以免保健不成反傷身。

參考資料：

UpToDate、Harvard Health Publishing、MedlinePlus、2017台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引、高醫醫訊二十六卷第十期、彰化基督教醫院

本文授權自iHealth政昇藥局，原文標題與連結：高血脂飲食與治療重點！5種有助降血脂的食材