(圖文:家天使編輯團隊)大家一想到居家醫療,很多時候都是想到是由西醫師、護理師及呼吸治療等專業人員提供醫療服務,不過自108年6月起,居家醫療照護整合計畫正式納入『中醫師』,期望透過中醫師偕同治療照護下,如腦中風、脊椎關節疾患、末期癌症安寧輔助等疾病,除維持西醫治療處置外,也透過中醫藥、針灸、傷外科等治療來緩解病痛,避免病程發展成重症機會,進而減少居家病患進出醫院頻率。
那些人可以申請居家中醫醫療
- 限居住於住家
- 巴氏量表(Barthel ADL Index) 小於 60 分之者。
- 需長期護理或出院後需繼續護理之慢性病民眾。
- 病人自我照顧能力有限,清醒時 50% 以上活動限制在床上或椅子上。
要怎麼知道巴氏量表是否小於60分呢?大概的指標就是吃飯、上廁所、移動(如翻身、下床),或是盥洗沐浴無法自理,您很可能就能考慮申請評估。如果符合居家整合醫療收案標準,中醫師就可以到府診療,協助針灸、中藥開立等等,幫助病情。
常見可以服務的疾病狀況
1. 癌症照護。
2. 中風、失智、 帕金森症。
3. 傷口照護、皮膚問題。
4. 腹脹、便秘。
5. 咳嗽痰多。
6. 關節疼痛僵硬。
目前實施中醫居家醫療,絕大多數的個案以中風和失智個案最多,其他因呼吸器依賴、年老體衰長期臥床的長者也不在少數。中醫師主要能夠幫助的問題,包含有協助改善肢體張力、緩解疼痛問題、夜尿頻尿無法自姐等排尿問題、消化不良或慢性便秘腹瀉等問題、或睡眠障礙、日夜顛倒、長期臥床所導致的多重照顧問題等等,個案及家屬都有不錯的肯定回饋。
申請居家中醫師到府的費用
根據健保署規定,居家醫療照護服務須收取依照健保收費標準計算後 5% 的「部分」居家醫療費用。另外若為「福保、重大傷病、榮民及山地離島地區」則可免收部分負擔。除了部分負擔外,還需要支付掛號費與醫療人員相關的交通費。
一般民眾如何預約居家中醫醫療
步驟1:進入衛福部官方網站「居家醫療整合照護特約醫事機構查詢」,依照居家服務種類、所在地區,查詢提供居家醫療服務的機構。
步驟2:依照所查詢出來的資料,聯絡當地機構進行居家醫療申請。
步驟3:經居家照護醫療團隊訪視人員評估符合收案條件,開立居家醫療申請書並擬訂居家醫療照護計畫,即可銜接後續服務。
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提供中醫師的居家醫療整合照護,針對因失能或疾病而外出不便,有明確醫療需求,需符合收案標準且居住於家中的病患,提供中醫師到宅訪視看診、針灸等服務。常見服務個案病種:腦中風、失智、高齡衰弱、關節疾病、意外骨折。常見症狀:肺炎、壓瘡、肌肉攣縮骨骼僵硬、吞嚥變差容易嗆咳、循環變慢身體腫脹、便祕、泌尿道感染。
預約流程介紹:請加入華佗往診官方Line帳號,填寫申請表單及個案資料、病種、目前狀況、想改善的症狀、聯絡人姓名電話,送出表單後,平台收到通知後,會查詢個案是否符合健保收案資格等相關條件後,與聯絡人聯繫後續訪視相關事宜。