更新日期：2026 年 8 月｜本文依財政部、財政部稅務入口網及衛生福利部最新規定整理。

家中有人失能後，照顧費、尿布、看護、外籍看護、住宿機構等支出， 一年很容易累積到數十萬元。

因此報稅季最常被問的問題就是： 「我照顧爸媽花這麼多錢，可以扣稅嗎？」

現行所得稅制度設有「長期照顧特別扣除額」。 自2025年所得年度起， 每位符合資格的身心失能者， 扣除額已經從12萬元提高為18萬元。

2026年5月申報2025年度所得稅時已經開始適用； 依財政部目前公告，2026所得年度的長期照顧特別扣除額也維持每人18萬元。

一、18萬元長照扣除額，到底是什麼意思？

最容易誤會的是「扣除18萬元」和「少繳18萬元稅」不是同一件事。

長照特別扣除額的意思是： 在計算綜合所得稅時，可以再從所得中減掉18萬元。

二、哪些人可以申報18萬元長照扣除額？

依現行規定， 納稅義務人本人、配偶或申報扶養的親屬， 只要被照顧者符合下列其中一種情況， 就可能適用。

三、長照2～8級就一定可以扣18萬元嗎？

還要多一個條件：該年度實際使用符合規定的長照服務。

也就是說，單純曾經接受長照評估， 拿到長照需要等級2至8級， 但整年度都沒有實際使用長照給付服務， 不能只拿評估結果就直接以這一類資格申報。

報稅時，如果政府系統已經帶入長照扣除額資料， 通常可以直接申報； 如果沒有自動帶入，則可依規定準備該年度長照服務的繳費收據。

若因低收入、中低收入等資格免部分負擔而沒有收據， 可以向原評估的長期照顧管理中心詢問相關證明文件。

四、請外籍看護，可以直接報18萬元嗎？

如果被照顧者符合政府規定的外籍家庭看護聘僱資格， 實際聘有外籍家庭看護者， 一般可使用該所得年度有效的聘僱許可函作為證明。

但2025年之後有一個非常容易誤解的新制度。

因此在報稅上：

• 「有資格申請外籍看護」不一定等於可以扣18萬元。
• 「已滿80歲」本身也不是長照扣除額的認定資格。
• 最後仍要回到失能、疾病或身心障礙等規定判斷。

五、沒有請外籍看護，在家自己照顧可以申報嗎？

有機會。

如果被照顧者本身符合勞動部或衛福部規定的 外籍家庭看護聘僱失能資格， 即使實際上沒有聘僱外籍家庭看護， 仍可依規定使用相關醫療或身心障礙證明文件申報。

可能使用的證明包括：

• 符合規定效期的病症暨失能診斷證明書。
• 符合規定項目與程度的有效身心障礙證明。
• 符合勞動部公告特定疾病、病況的醫師診斷證明。
• 其他當年度財政部及主管機關認可的證明文件。

六、入住養護中心或護理之家，要住多久才能扣？

如果使用的是「住宿式服務機構或團體家屋」這一類資格， 現行規定要求：

在同一課稅年度內，全年累計入住達90日。

報稅時，如果系統沒有自動帶入， 一般要準備可以證明該年度入住累計達90天的繳費收據或相關文件。

如果是政府全額補助入住， 則可依規定使用地方政府公費安置公文或其他相關證明。

如果長輩年初往生，住不到90天怎麼辦？

現行規定有一項例外：

如果前一年度已經入住達90日， 並且一路持續入住到當年度死亡， 當年度的入住天數就不受90日限制。

這種情況申報時， 通常須保留前一年度達90日的入住證明、 可證明持續入住至當年度的資料及死亡證明等文件。

如果還在評估要選養護機構、住宿式長照機構或護理之家， 可以先閱讀 住宿型長照機構怎麼選 。

七、住宿機構補助和18萬元長照扣除額，是同一件事嗎？

完全不同。

如果家人已入住住宿機構， 除了確認報稅的長照扣除額， 也可以另外了解 住宿式服務機構補助資格與最新申請進度 。

八、身心障礙特別扣除額，可以和長照18萬元一起用嗎？

可以，只要兩邊的資格都符合。

身心障礙特別扣除額和長期照顧特別扣除額是不同的扣除項目， 並不是只能二選一。

例如符合長照扣除額資格的長輩， 同時也持有符合規定的身心障礙證明， 家庭就可能同時列報兩項特別扣除額。

九、採標準扣除額的人，也可以申報長照扣除額嗎？

可以。

所得稅中的扣除額大致可以分成：

• 標準扣除額或列舉扣除額：兩者擇一。
• 各種特別扣除額：符合個別條件時另外減除。

長期照顧扣除額屬於特別扣除額， 因此並不是只有選擇列舉扣除額的人才能使用。

十、哪些家庭不能使用18萬元長照扣除額？

長照特別扣除額目前仍有「排富條款」。

即使家中的被照顧者符合前面的長照資格， 如果申報戶符合以下任一情形， 原則上仍不得使用長照特別扣除額：

1. 經減除長照特別扣除額及房屋租金支出特別扣除額後， 全年綜合所得稅適用稅率仍在20%以上； 或採本人、配偶薪資所得或各類所得分開計算時， 適用稅率達20%以上。
2. 股利及盈餘選擇按28%單一稅率分開計算。
3. 依所得基本稅額規定計算的 基本所得額超過750萬元。

十一、自費醫院看護、居家看護的費用可以直接扣稅嗎？

這是照顧家庭最容易混淆的一題。

長照18萬元扣除額不是「拿看護收據來核銷」。

它是根據被照顧者是否符合政府認定的長照資格， 每人固定給予18萬元所得扣除。

所以不論一年實際支付看護費5萬元、20萬元或50萬元， 都不是依支出多少決定長照特別扣除額。

某些由合法醫療、護理機構提供的醫療或護理費用， 是否可以列入「醫藥及生育費」， 則是另一套稅法規定， 要依付款單位、服務內容及收據性質判斷， 和長照18萬元特別扣除額不要混在一起。

十二、使用家天使的自費照顧服務，可以拿來申報18萬元嗎？

家天使提供的是自費照顧服務媒合。

因此，單純使用家天使臨時看護或多天照顧， 不能只拿家天使或照服員的服務費用證明， 就取得長照特別扣除額資格。

不過這不代表使用自費照顧的家庭就一定不能申報。

如果被照顧者本身另外符合以下任一條件，例如：

• 符合規定的外籍家庭看護聘僱失能資格。
• 已經是長照需要等級2～8級，且當年度使用符合規定的長照服務。
• 符合住宿式機構或團體家屋入住90日等資格。

仍可依這些正式資格申報18萬元長照特別扣除額， 並不會因為家庭另外搭配自費看護而失去資格。

十三、報稅時要準備什麼證明？

現在國稅局已經會向衛福部、勞動部等機關蒐集部分長照資格資料。

所以報稅時第一步可以先看： 系統下載的所得與扣除額資料中，有沒有已經出現長期照顧特別扣除額。

如果已經有資料， 通常可以直接列報，不必另外把相同證明再送給國稅局。

如果符合資格但系統沒有帶入， 才需要依自己的資格類型準備文件。

十四、如果今年才開始照顧，要現在準備什麼？

不要等到明年5月報稅才第一次整理。

十五、常見問題

十六、長照報稅真正要記住的5件事

1. 長照特別扣除額目前是18萬元，不再是12萬元。
2. 18萬元是所得扣除額，不是政府發18萬元現金。
3. 不是花了看護費就一定能扣，而是被照顧者必須符合政府資格。
4. 滿80歲可以申請外籍看護，不代表自動取得長照扣除額。
5. 同時符合身心障礙扣除額時，兩項可以一起申報。

照顧家庭一年真正花掉的費用， 通常遠遠超過一項扣除額能解決的範圍。

因此比較實際的做法，是把 公費長照、住宿補助、所得稅扣除額與自費照顧人力 分開理解，再根據家庭的需要搭配使用。

能用的政府資源先用， 無法涵蓋的時間再尋找適合的自費支持， 通常會比只依賴一種照顧方式更能長久。