(圖/文:家天使編輯團隊)對糖尿病友來說,糖化血色素與血糖值都很重要。糖化血色素的理想數值是7%,8%以上就要小心血糖控制問題,糖尿病友的日常護理也不能忽略!
糖化血色素是什麼?
血色素是一種在人體紅血球上的蛋白質,當紅血球衰老或被破壞時,會與血液裡的葡萄糖結合,形成糖化血色素(HbA1c)。由於紅血球平均壽命3個月,所以檢查糖化血色素,就可以了解過去2到3個月的血糖控制情形。
7是正常值,8以上就可能高風險!
正常人的糖化血色素檢測值為4到6.5%之間,而目前的糖尿病臨床研究皆證實,當糖化血色素小於7%時,就可有效預防糖尿病慢性併發症的發生;當糖化血色素8%以上時,就可能是血糖控制不佳,需要盡快就醫!
但如果是80歲以上長者、癌症病患、中風患者等特殊疾病患者,也可以諮詢醫生後,有個別化治療標準,糖化血色素控制在7.5%到8%之間即可,以免變成低血糖而惡化疾病。
糖尿病管理,要看糖化血色素還是血糖?
答案是都要看!糖化血色素是2到3個月內的血糖平均值,無法看出一段時間內的血糖波動。想知道每天的飲食、運動、用藥、運動習慣對血糖的影響,就還是得靠每日血糖的測量。
糖化血色素是越低越好嗎?
根據研究發現,當糖化血色素濃度偏低(<5.5%) ,即使仍在正常範圍內,發生身體功能障礙的勝算比每年增加高達1.25倍。研究團隊進一步檢視這群糖化血色素濃度偏低的研究參與者,發現許多人的血液中竟含有高量的特定發炎物質-可溶性白細胞介素6受體。這群糖化血色素數值偏低,且可溶性白細胞介素6受體偏高的研究參與者,身體功能衰退的速率尤其快,因此還是維持在一般的水平6.5%左右是最合適的。(相關文章:注意!最新研究顯示醣化血色素濃度是身體衰老指標!)
如果糖化血色素過高怎麼辦?
(一) 飲食上:注重六大類食物的均衡飲食,攝取足夠營養,維持合理體重;並增加膳食纖維的攝取(如蔬菜水果、燕麥),採用低鹽、低油烹調方式。
(二) 運動上:可以選擇中等強度的耐力運動。如慢跑、游泳等。可事先與醫生討論適合的運動時間,避免在藥物作用時運動。
(三) 遇到低血糖:按照醫囑注射胰島素或服用降血糖藥;隨身攜帶含糖食物。(延伸閱讀:頭暈無力,小心低血糖上身!)
(四) 足部護理:糖尿病足(diabetic foot)是常見的糖尿病併發症,平常要保持雙腳乾淨,以溫水清洗,避免修剪指甲時造成傷口,並保養足部以避免龜裂。(延伸閱讀:令人聞之色變的糖尿病足)
(五) 其他病變:糖尿病是全身性疾病,故需要定期量測血壓,檢查口牙狀況,並至少每年接受一次視力、尿液微量蛋白、三酸甘油脂等檢查。(延伸閱讀:糖尿病與牙周病,兩病一家親!)
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