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2019/06/14

大腸直腸癌的居家照護|家天使照顧服務

大腸直腸癌的居家照護|家天使照顧服務

(圖/文:家天使編輯團隊)大腸直腸癌(簡稱大腸癌)是台灣年發生率第一名的癌症,早期發現治療,預後存活率能高達90%。治療結束後的居家照護,也要在飲食、日常生活上多加注意,降低副作用的影響。

大腸癌的成因

大腸直腸黏膜表面因刺激或基因改變,使得正常黏膜轉變成腺性息肉或腺瘤,而成為大腸癌。大腸癌與攝取高脂肪、高膽固醇食物、低纖維食物的飲食習慣密切相關,而抽菸、過量飲酒、缺乏運動、過量攝取炭烤遊炸食物等行為,也會增加大腸癌罹患機率;另外,曾有罹患大腸癌的一等親屬者,患病機率也會較高。

身體出現這些症狀,有可能是大腸癌

  • 體重減輕

  • 經常性腹痛或絞痛

  • 缺鐵性貧血

  • 排便習慣改變。例如便秘、腹瀉交替

  • 糞便變細

  • 排便出血或有黏液

  • 持續的便意、覺得排便不乾淨

大腸直腸癌患者的居家照護

大腸癌會因腫瘤位置、有無轉移而決定治療方式,也有各自的副作用,在居家照護時需要特別注意。

(一) 手術治療居家照護

大腸直腸癌

手術治療是將腫瘤所在的大腸,以及相關血管、淋巴組織切除,重建腸道完整性。有時會施行暫時性人工腸造口,或永久性的人工肛門。可能的副作用有手術傷口疼痛以及造口的不適等。

1. 飲食照護須知

  • 術後三週內選擇低渣的六大類食物。

  • 避免高脂肪、油炸、煙燻、加亞硝酸的食物。

  • 每天喝2000到3000c.c.的水以防便祕。

  • 多攝取含維生素A、C、E豐富的食物。

2. 生活照護須知

  • 手術後6個月內避免提重物。

  • 打噴嚏或咳嗽時已雙手加壓傷口來固定。

  • 保持傷口乾燥,定期回診拆腺時間。

  • 養成每日排便習慣,但避免用力解便。

  • 妥善照護大腸造口。(大腸造口照護請看:如何照護大腸造口?

 

(二)放射線治療(電療)居家照護

大腸直腸癌

放射線治療俗稱電療,是用X光把癌細胞殺死,也會搭配手術一起進行,來減少大腸癌的復發率。常見副作用有照射區域紅腫搔癢、下腹不適、腹瀉、大便帶血、頻尿等症狀。

1. 飲食照護須知

  • 調整為清淡流質飲食,例如稀飯、果汁等。

  • 避免高纖或容易引起胃痙攣、脹氣的食物。

  • 補充鉀離子食物,例如橘子、香蕉。

2. 生活照護須知

  • 穿著寬鬆吸汗的棉衣料。

  • 放射線照到的地方不可熱敷或冰敷,需用溫水清洗,並減少陽光曝曬。

  • 清潔肛門皮膚小心避免擦傷。

 

(三) 化學治療(化療)居家照護

大腸直腸癌

有靜脈注射以及口服的化療藥物。常見副作用有噁心嘔吐、腹瀉、食慾不振、掉髮、便祕、疲倦、口腔癌、白血球/紅血球、血小板減少,以及手足症候群(手足紅腫脹、刺痛、發燙等而影響日常生活工作)。

1. 飲食照護須知

  • 少量多餐,餐前可散步來促進腸道蠕動,增加食慾。

  • 選擇清淡流質飲食,補充鉀離子、維他命C、高蛋白食物。

  • 避免油膩、甜膩、煎炸、辛辣食物。

  • 避免食用半熟食或生食。

  • 增加綠色蔬菜、紅色肉如牛肉、瘦豬肉等種類食物的攝取

  • 剩餘食物丟棄不重複加熱,減少細菌滋生。

2. 生活照護須知

  • 使用軟毛牙刷刷牙,選用非刺激性漱口水或鹽水漱口。

  • 進食前、如廁後加強洗手,外出須配戴口罩。

  • 若有手足症候群,需注意防曬;用毛巾擦拭身體時,以輕拍代替摩擦;擦拭乳霜保護四肢,睡覺時可穿戴襪子、手套吸收。

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延伸閱讀

如何照護大腸造口?

台灣最新十大癌症報告!女性要特別注意肺癌!

生活飲食要注意,小心食道癌上身!

資料來源 

1.台灣癌症防治網

2.台灣癌症基金會

 

 

高醫醫訊

http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10204/17.htm

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