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2018/05/26

(認識失智)失智症中期照顧方法:面對中度失智長輩,你可以這樣做|家天使居家照顧

(認識失智)失智症中期照顧方法:面對中度失智長輩,你可以這樣做|家天使居家照顧

(圖/文:家天使編輯團隊)當失智症邁入中期,「重複性」會比失智症初期還要嚴重,例如重複買一樣的東西、重複已經問過的事情;「遺忘」的嚴重度也會開始影響到日常生活,需要他人協助。照顧者要對中期失智症狀有基礎理解,才能提供較好的照顧。

中期失智症常見症狀

中期失智症患者的生活能力逐漸下降,難以處理日常生活的事務。在個性情緒、行為表現上的症狀也會越來越明顯、混亂,已經與他們以前的樣子完全不同了。

中期失智症常見症狀
一、遺忘
  • 短期與長期記憶都會衰退,尤其新事情的記憶力越來越糟。
  • 難以辨認熟悉的環境(例如認不出廁所的位置)。
  • 叫不出家人朋友的名字或錯認。
  • 忘記刷牙、使用遙控器、購物等基本生活能力。
  • 大小便忘記如何處理(例如認不出大便、不會脫褲子)。
二、誤認
  • 錯認天氣、日期與時間。
  • 錯認家人朋友的臉或名字。
  • 認為家人朋友是別人偽裝的,想趕走他們。
  • 不認為自己在家,吵著要回家。
三、妄想
  • 被害妄想,認為有人要害自己。
  • 認為被家人遺棄。
  • 認為配偶外遇、不忠。
四、視聽幻覺
  • 覺得房間裡有其他人。
  • 看到已過世的親人朋友。
  • 聽見不存在的聲音。
五、日常生活問題
  • 不願洗澡。
  • 不願吃飯,或重覆要進食。
  • 日夜顛倒、睡眠障礙。
  • 日落症候群的情況逐漸嚴重。
  • 行動能力降低。
  • 語言能力降低。
  • 漫遊躁動、退縮、漠不關心。
  • 情緒障礙。

※什麼是日落(黃昏)症候群?症狀看這裡 

六、不適當的行為
  • 言語或行為的暴力
  • 在公共場合做出不適舉動(例如脫褲子、撫摸性器官)

失智症中期照顧方法

照顧中度失智症患者,可以參考以下的照顧方式:

失智症中期患者,可以為他們設計規律的一日生活

 

1. 溝通上:說話速度放慢、講話清晰,多重複幾次,搭配肢體語言或物品說話。

2. 環境上:維持失智者熟悉、穩定的生活環境,不要做太大的變化;並對容易發生意外的地方如熱水開關、瓦斯爐,標上顏色鮮明的記號。

3. 生活上:為失智者設計日常作息規劃表、多鼓勵他們參與日常活動。(找活動?可以使用長照喵平台!)

4. 拒絕洗澡:長輩拒絕洗澡,可以轉移注意力,或改變洗澡時間、改以擦澡代替等。(參考好文:長輩拒絕洗澡怎麼辦?

5. 飲食問題:長輩若拒絕吃飯,可能與食物、長輩口牙能力、用餐環境有關。(參考好文:失智者拒絕吃飯怎麼辦?

關於妄想:失智者的妄想是種「堅定不移的信念」,跟他們講道理是沒用的,建議轉移他們注意力、同理他們的感受。(參考好文:面對失智症妄想,請把握三不三要原則

6. 其他:讓親友、鄰居了解失智者的狀況,同時保管好失智者的錢財,避免被有心人士占用。

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資料來源

邱銘章、湯麗玉,失智症照護指南,2009,原水文化

台灣失智症協會-認識失智症

衛生福利部醫事司-失智症診療手冊

新北市政府-失智症關懷手冊

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