一、聘外籍看護後，長照真的不會全部停掉

過去很多人會簡單記成： 「請了外籍看護，就不能用長照。」

這句話現在並不正確。

因為長照不是只有「居服員到家裡」這一種服務， 還包含日間照顧、家庭托顧、復能與其他專業服務、 交通接送、輔具、居家無障礙改善、喘息等不同資源。

外籍看護正常在職期間，政府主要限制的是 不要讓同一筆公費同時重複支付兩套居家照顧人力， 並不是把整個家庭從長照體系中排除。

二、外籍看護正常在職時，哪些長照還可以用？

三、大家常聽到的「30%額度」到底是什麼？

這也是最容易看錯的地方。

現行規定下，聘有外籍家庭看護工的長照給付對象， 可使用原本「照顧及專業服務額度」的30%。

但這個30%並不是：

• 不是「長照服務全部只能用三成」。
• 不是「政府只補助三成費用」。
• 也不是「所有長照額度全部打三折」。

它指的是長照給付架構裡面， 照顧及專業服務這一類的可使用額度受到限制， 而且外看正常在職時，這30%不能拿去支付一般居家照顧服務。

因此，可以用在符合規定的專業服務， 以及目前已開放的日間照顧、家庭托顧等居家照顧以外的服務。

至於交通接送、輔具與居家無障礙、喘息等， 都還有各自的給付規定與核定方式。

四、2025年9月起的重要改變：有外籍看護也可以去日照

以前聘有外籍看護的家庭， 在照顧服務選擇上比較受限。

但從2025年9月1日開始， 政府進一步放寬聘外看家庭使用 日間照顧與家庭托顧。

這項改變很重要，因為有外籍看護， 並不代表長輩每天都應該只待在家裡。

對部分失能或失智長輩來說， 日照中心可以提供：

• 規律的日間活動。
• 與其他人的社交互動。
• 生活功能維持與活動安排。
• 白天較有結構的作息。

同時，也讓家中的外籍看護有機會整理環境、處理自己的生活， 或獲得較喘息的照顧安排。

五、外籍看護休假一天，該用喘息還是短期替代照顧？

外籍看護也需要休假。 家庭不能因為「沒有其他人可以顧」， 就把沒有替代照顧人力的問題全部壓在外籍看護身上。

目前政府已有兩類常見資源：

如果想進一步了解兩者差在哪裡、額度怎麼算、怎麼申請， 可以閱讀 外籍看護休假時，喘息、短照與替代照顧怎麼安排。

如果想完整了解一般長照喘息服務的資格、類型與使用方法， 則可以閱讀 家庭照顧者喘息服務申請與使用指南。

六、真正出現「外看空窗」時，規則又不一樣

前面講的是： 外籍看護仍正常受僱、正常提供照顧。

但有些家庭會突然進入另一種狀態： 名義上正在辦外籍看護相關程序， 實際上卻已經沒有人在家裡照顧長輩。

目前衛福部針對下列幾種照顧空窗， 已有比較明確的例外處理。

七、外籍看護到任後，原本的居服不要自己直接取消

如果家中原本就在使用長照， 外籍看護即將正式到任， 最好的做法不是自己打電話把所有服務全部停掉。

建議按照下面三步驟處理。

八、不同家庭情況，可以這樣搭配

九、有外籍看護，為什麼有些家庭還會需要自費照顧？

外籍看護的優勢是長期、固定、同住， 但再穩定的照顧安排都可能出現空窗。

常見情況包括：

• 外籍看護每週休假。
• 返鄉探親數天或數週。
• 外籍看護自己生病、住院。
• 舊看護離境，新看護尚未到任。
• 突然失聯或正在轉換。
• 公費長照已核定，但特定日期或時段排不到人。
• 長輩突然住院，需要額外的醫院陪伴。
• 需要陪診、洗腎、復健等單次外出協助。

這時候比較好的做法不是「政府長照、自費看護二選一」， 而是先把公費能提供的資源用好， 再補上真正沒有人照顧的時間。

十、公費長照和家天使，怎麼搭比較實際？

如果家庭預算有限， 建議順序可以很簡單：

1. 先問1966： 確認現在聘外看的身分下，可以使用哪些長照。
2. 把固定需求先交給可穩定使用的公費資源： 例如日照、專業服務、交通、輔具或喘息。
3. 把不固定、排不到或突然出現的時段列出來： 例如週末、夜間、陪診、住院或外看返鄉。
4. 最後再決定哪些缺口需要自費人力補上。

十一、如果還沒聘外籍看護，可以先從這裡開始

如果您目前還在評估「到底要不要請外籍看護」， 可以先確認家人的失能程度、需要照顧多久， 以及家中是否真的適合長期同住型照顧。

十二、常見問題

十三、最重要的觀念：不要把外籍看護和長照當成二選一

外籍家庭看護工解決的是 長期、固定、同住型的人力需求； 政府長照則包含專業、社區、交通、輔具、喘息與家庭支持等不同功能。

而自費照顧人力， 則可以補上公費服務與外籍看護之間臨時出現的時間缺口。

對多數重度照顧家庭而言， 真正穩定的安排往往不是只靠其中一種， 而是：

外籍看護負責長期主力 + 長照提供專業與社區資源 + 喘息／短照處理休假 + 必要時再用自費照顧補位。

這樣即使其中一個環節突然中斷， 家庭也不會立刻陷入「今天開始沒有人顧」的狀況。