「我沒有小孩，以後老了、生病了，誰幫我？」
這不只是沒有子女的人會擔心。未婚、離婚、喪偶、獨居，或雖然有親人，但未來不一定有人能長期陪伴，都可能遇到同樣的問題。
其實，老後真正需要準備的，不是找一個人「取代子女」。
比較實際的方法，是趁自己還能決定時，把幾件重要的事情分開安排：
出事誰知道、醫療誰理解、錢怎麼繼續支付、失智後誰協助、每天誰照顧，以及過世後誰照自己的意思處理。
沒有子女，不代表老後一定沒有人幫。
但比起等事情發生後找人救火，更重要的是趁自己還健康、還能自己決定時，把需要的制度與人力一項一項準備好。
一、沒有子女老了怎麼辦？先準備這 6 件事
不用一開始就研究一堆法律名詞。先看未來最可能缺少哪一種「幫忙」。
緊急聯絡
如果我一個人在家跌倒，誰會知道？
先建立可信任的緊急聯絡人，也可以了解所在地的獨居長者關懷與緊急救援服務。
醫療意願
如果我昏迷或失智到無法表達，醫師怎麼知道我要什麼？
可以提前了解 ACP、預立醫療決定及醫療委任代理人。
財務安全
如果我失智，有錢卻不會付自己的照顧費怎麼辦？
可以提早了解安養信託，安排未來生活、醫療與照顧費用如何支付。
未來代理
如果我真的無法處理重要法律事情，誰來幫我？
趁還能自己決定時，可以了解意定監護。
實際照顧
住院、回診、洗澡、吃飯，真的需要人幫忙時怎麼辦？
可以使用公費長照，也可以事先了解自費照顧人力，作為不同時段的備援。
身後安排
如果有一天我過世，誰知道我希望怎麼辦？
可以提前處理遺囑、遺囑執行人、殯葬意願與其他身後安排。
二、一個人住，先確保「出事有人知道」
對獨居長者來說，最前面的問題甚至不是失智，而是：
「如果我今天在家跌倒、昏倒，多久才會有人發現？」
先建立 2～3 位緊急聯絡人
不一定要是家人，可以是你真正信任的人，例如：
- 多年好友
- 伴侶
- 熟悉的鄰居
- 親近的同事或社團朋友
- 固定往來的社福或服務單位
除了留下電話，最好也讓其中至少一人知道：
- 常去的醫院
- 重要慢性病與用藥
- 重要文件放在哪裡
- 住家備用鑰匙如何取得
- 如果有寵物，臨時由誰照顧
再了解所在地的獨居長者服務
政府目前持續推動獨居老人關懷、送餐與緊急救援等服務，但各縣市的資格及實際內容可能不同。
如果不知道自己所在地有哪些資源，可以先從 1957 福利諮詢專線開始詢問。
查看 1957 福利諮詢資源 ↗三、如果有一天我不能說話，別讓別人猜我要什麼
一個人生活，更值得提早把自己的醫療想法說清楚。
例如：
- 如果仍有機會恢復，我願不願意積極治療？
- 如果未來永久無法恢復意識，我希望接受哪些治療？
- 如果失智已經進入非常嚴重的階段，我希望怎麼被照顧？
可以先了解 ACP 與預立醫療決定
ACP「預立醫療照護諮商」就是趁自己還能清楚決定時，把未來可能遇到的醫療情況和醫療團隊談清楚。
如果決定正式留下意願，再依規定完成預立醫療決定。
看 DNR、ACP 與預立醫療決定完整指南沒有子女或二親等親屬，也不是因此就不能做 ACP。
現行制度對於無二親等親屬，或親屬因死亡、失蹤、特殊事由無法參與者，已有相關處理規定。實際辦理時，可以直接向提供 ACP 的醫療機構說明自己的家庭情況。
也可以考慮「醫療委任代理人」
如果心裡有一個真正了解自己價值觀、也願意承擔這件事的人，可以了解醫療委任代理人。
重點不是一定要找「孩子」，而是找符合規定、自己信任，也真正了解自己想法的人。
四、最怕的不是沒錢，而是「失智後有錢卻不會用」
想像一個很實際的情況：
退休後有房子、有存款，生活其實沒有經濟問題。但如果未來認知能力下降，開始忘記繳費、容易受騙，甚至已經無法自己處理銀行與照顧費用，怎麼辦？
這就是為什麼單身或無子長者可以提早了解安養信託。
安養信託可以簡單理解成：
把預計用於自己老後的部分財產放入信託，事先約定未來如何支付自己的生活、醫療、照顧或住宿費用。
例如可以依實際契約內容規劃：
- 每月生活費
- 房租與管理費
- 醫療費
- 居家照顧或看護費
- 日間照顧費
- 安養或住宿機構費用
安養信託不是把所有財產都「送給銀行」。
實際放入多少財產、誰是受益人、什麼情況可以支付、如何監督，都要在信託契約中事先約定。
信託監察人是做什麼？
除了銀行負責依信託契約管理財產，也可以依實際需求安排「信託監察人」，協助監督信託是否依約運作。
對沒有可靠家屬的人來說，這個角色尤其值得提早了解。
五、沒有子女，有沒有組織可以協助？
台灣目前已有部分民間社福團體，嘗試協助沒有子女的長者建立老後支持系統。
其中一個例子是財團法人臺北市無子西瓜社會福利基金會。
無子西瓜「預約簽約長者」
依基金會目前公開資料，無子女、目前仍健康，並預想未來可能入住安養或護理機構的長者，可以先了解「預約簽約長者」服務。
其中一項重要條件，是先與銀行完成安養信託，並由基金會擔任信託監察人。
了解預約簽約長者服務 ↗基金會另外也有「簽約長者」服務，公開內容包含信託監察、緊急聯絡，以及在約定授權範圍內協助就醫、住院、看護安排與身後事等。
這類服務不是政府的全民服務，也不是每個人都一定符合。
不同服務會有年齡、健康、居住地、信託、契約與服務量能等條件。無子西瓜目前完整「簽約長者」服務也有地區限制，因此應以基金會最新公告與面談結果為準。
六、如果未來真的失智，重大事情誰來幫我處理？
醫療、信託安排好之後，還有一個不同的問題：
如果有一天我真的無法處理重要法律與生活事務，希望由誰來協助？
還能自己決定時：先了解「意定監護」
意定監護不是現在把人生交給別人，而是趁自己還能理解、選擇時，先約定：
「如果未來真的需要法院監護，我希望由誰擔任我的監護人。」
這個人不必用「一定是兒子或女兒」的方式思考，重點在於本人信任，以及對方是否適合承擔未來的責任。
看意定監護、公證與官方範本重大判斷能力已經開始下降：了解輔助宣告
如果現在已經反覆受騙、亂簽重大契約，或對借貸、保證、不動產等重要事情的理解明顯不足，就不只是規劃「未來」。
這時可以進一步了解輔助宣告。
看輔助宣告聲請與官方表單如果事情已經發生，先處理眼前的問題
例如：
- 錢已經匯給詐騙集團
- 已簽高價契約
- 房屋已經處分
- 帳戶或財產已發生爭議
現在才做意定監護或輔助宣告，不代表先前的交易會自動消失。
看詐騙、帳戶與契約已經出事怎麼辦七、生病、失能以後，每天真正照顧我的人從哪裡來？
法律文件可以安排未來權利，但它不會幫你洗澡、準備餐食，也不會陪你去醫院。
所以沒有子女的人，更值得提早知道公費長照和自費照顧分別怎麼用。
第一層：需要長期照顧時，先問 1966
符合長照需要的人，可以自己提出長照申請，不需要一定由子女代辦。
目前可以透過：
- 撥打 1966 長照專線
- 聯絡所在地長期照顧管理中心
- 住院時請出院準備團隊協助
- 使用地方政府線上申請
提出需求後，由照管專員評估，再依實際情況連結居家服務、日間照顧、交通接送、輔具等長照資源。
看 2026 長照3.0公費居家服務申請指南 前往衛福部 1966 長照申請 ↗第二層：公費以外的照顧空窗，可以準備自費人力
長照不一定能處理所有時間與所有情境。
一個人生活時，常見的臨時需求包括：
- 住院期間需要有人陪伴
- 回診當天需要有人陪同
- 剛出院幾天，暫時無法自己生活
- 洗澡、備餐、移位或外出需要協助
- 需要較長時段或多天的照顧
家天使是什麼？
家天使是自費照顧服務平台，協助民眾尋找醫院或居家照顧人力，可依需求安排短時數或多天照顧。
它和政府 1966 長照不是同一套制度，也不是監護人、醫療代理人或信託管理人；主要解決的是「真的需要有人來照顧時，人力從哪裡來」。
八、如果未來不能自己住，希望去哪裡？現在就可以先看看
很多人都是等到跌倒、住院或失智突然惡化，才第一次討論要住哪裡。
沒有固定家人替自己安排的人，反而可以趁還健康時先想：
- 我希望盡量留在自己家嗎？
- 白天接受日照、晚上回家能不能接受？
- 老人住宅或養生村適不適合我？
- 如果需要 24 小時照顧，我能接受哪類機構？
不需要現在就決定「我老了一定住哪裡」。
比較實際的是先找出 2～3 個自己可以接受的方案，了解費用與位置，再把預計支出一起納入退休金與安養信託規劃。
九、如果我過世了，財產與身後事誰處理？
很多沒有子女的人會說：
「我又沒有小孩，剩下的錢到時候再說。」
但「沒有子女」不代表一定沒有其他法定繼承人。
如果真正希望把財產留給朋友、伴侶、特定公益團體，或希望身後事按照自己的方式處理，就值得提早做正式安排。
1. 遺囑：把財產意願說清楚
可以依法律規定選擇適合的遺囑方式，清楚留下自己的財產安排。
如果財產種類較多、涉及房產，或和法定繼承方式差異很大，建議先找法律專業人員確認。
2. 遺囑執行人：找人把遺囑真正執行
只有寫下「我希望怎麼分」還不一定足夠。
也可以進一步思考：
「我過世以後，誰負責按照這份遺囑去處理？」
3. 身後事：不要只留一句「簡單就好」
可以先留下：
- 是否舉辦告別式
- 宗教儀式
- 火化與安葬方式
- 是否考慮樹葬、花葬、海葬等環保葬
- 希望通知哪些朋友
- 寵物如何安置
如果考慮購買生前殯葬服務契約，一定要先確認業者是否合法，以及契約、信託與退費規定。
十、沒有子女的老後準備：現在可以先做這 8 件事
不用一次把所有文件全部辦完。可以從自己目前最容易做的開始。
- 找 2～3 位緊急聯絡人
讓至少一個人知道你的基本健康狀況與重要文件放哪裡。 - 詢問所在地獨居長者資源
了解關懷訪視、緊急救援、送餐或其他社區資源。 - 開始談 ACP
把未來醫療價值與選擇先想清楚。 - 了解醫療委任代理人
如果有真正信任的人，可以進一步討論是否願意承擔這個角色。 - 和銀行談安養信託
想清楚未來的生活、醫療與照顧費用如何持續支付。 - 思考意定監護
趁自己還能決定，先想未來如果真的需要監護，希望由誰協助。 - 先了解 1966 與自費照顧
不需要等到住院那一天才第一次找照顧資源。 - 留下遺囑與身後意願
讓未來的人不用猜「你到底希望怎麼辦」。
這 8 件事沒有規定一定要照順序，也不是每個人全部都要做。
如果目前還健康，可以先從緊急聯絡、醫療意願與財務規劃開始；真正出現失能或判斷能力下降時，再增加相對應的照顧與法律保護。
十一、我現在最擔心哪一件事？從這裡繼續
十二、單身、無子長者常見問題
沒有子女，老了是不是只能住養老院？
不是。是否需要住宿機構，主要還是看未來的身體功能、認知狀況、住宅安全與可用照顧資源。有些人可以透過居家服務、自費照顧、日間照顧及其他社區資源繼續住在自己熟悉的家中。
我沒有家人，還可以做 ACP 或預立醫療決定嗎？
沒有二親等親屬並不代表一定不能做 ACP。現行制度對無二親等親屬，或親屬死亡、失蹤、具特殊事由無法參與者已有相關規定。可以直接向提供 ACP 的醫療機構說明自己的家庭情況，由院所依規定協助。
醫療委任代理人一定要是自己的孩子嗎？
不是用「一定要有孩子」的方式設計。重點是本人預先指定符合資格、自己信任，並了解自己醫療價值與想法的人。實際委任資格及程序可在 ACP 時向醫療機構確認。
沒有子女，失智後是不是就沒有人可以當監護人？
不是。趁本人仍能清楚決定時，可以先了解意定監護；即使沒有事前安排，未來真正達到監護宣告程度時，法院仍會依法處理監護人的選任。比較好的做法，是在還有能力時就把自己希望的人選及安排先想清楚。
安養信託是不是把所有錢交給銀行？
不是。實際放入信託的財產、支付方式、用途與監督方式，都依信託契約約定。可以先向承作安養信託的銀行諮詢，再依自己的資產與生活需求設計。
沒有子女，遺產最後是不是一定歸國家？
不一定。沒有子女並不代表沒有其他法定繼承人，例如仍可能涉及配偶、父母、兄弟姊妹或祖父母等情況。如果自己的財產安排和法定繼承方式不同，建議趁仍能決定時進一步了解正式遺囑規劃。
我有兄弟姊妹，還需要做這些準備嗎？
仍然值得。真正要問的不是「戶籍上有沒有親人」，而是未來真的住院、失智或需要照顧時，有沒有一個人願意並有能力長期協助。如果答案不確定，提早把醫療、財務與照顧安排清楚，仍然很重要。
一個人住，也可以自己申請長照嗎？
可以自行提出申請。可以撥打 1966、聯絡所在地照管中心、使用地方線上申請；如果人在醫院，也可以請出院準備團隊協助。之後仍會由照管專員依實際功能與照顧需求評估。
公費長照和自費看護可以一起使用嗎？
兩者屬於不同制度。政府長照依評估與照顧計畫提供服務；如果仍有未涵蓋的臨時、住院、較長時段或其他照顧空窗，民眾也可以另外自費安排符合需求的照顧人力。
無子西瓜是政府單位嗎？每個沒有小孩的人都可以申請嗎？
不是政府單位，而是社會福利基金會。其「預約簽約長者」及「簽約長者」服務都有相應條件與程序，完整服務也受地區與量能限制。因此可以把它當成一種值得了解的民間整合模式，但仍要依基金會最新公告與實際面談結果確認是否適用。
十三、常用官方與民間資源
如果之後想回來找資源，可以直接從這一區開始。
沒有家人可以隨時到場，更值得先準備照顧備援
醫療意願、信託、監護與遺囑，可以趁還健康時慢慢安排。
但真的住院、回診、剛出院或生活開始需要協助時，還是需要有人實際到場。
家天使提供的是醫療與法律制度之外的「照顧人力」。如果目前已有醫院陪伴、陪同就醫、居家照顧，或較長時段的照顧需求，可以先了解服務方式，再決定是否適合自己。
了解臨時照顧怎麼安排 了解多天醫院／居家照顧資料來源與提醒：本文依衛生福利部、長照 1966、預立醫療官方系統、司法院、信託公會、我的E政府及相關社福團體目前公開資料整理，目的是提供一般民眾容易理解的老後規劃入口。
各項服務資格、政府補助、基金會服務範圍、信託契約、醫療及法律程序可能因個人情況與政策調整而不同。涉及重大財產、遺囑、監護、契約或個別法律權益時，建議再向銀行、公證人、法院、法律扶助基金會或律師確認。
最後校閱日期：2026 年 8 月